浅析妇幼保健院发展思路.doc

浅析妇幼保健院发展思路

江北区妇幼保健院-张科

“改革开放以来，中国的医疗卫生体制改革取得了一些进展，但暴露的问题更为严重。从总体上讲，改革是不成功的。”这是在国务院工作报告中明确指出的。其实我国医疗卫生体制改革一直在艰难地推进着，一场突如其来的ＳＡＲＳ又让“医改”成了热点，尽管医务人员在这场“战争”中表现的“可圈可点”，但似乎并没有减少社会对医疗机构的抱怨。?事实上，政府一直在出台政策，但在改革的过程中却出现了奇怪的一幕：社会抱怨医疗机构，医疗机构抱怨政府，医务人员抱怨医疗机构，甚至连政府官员也在抱怨，似乎没有人不在抱怨。新的医疗改革势在必行，国家发改委也称新的医改方案将不久正式公布。妇幼保健作为医疗卫生事业的重要组成部分，是保障妇女、儿童健康，促进国民经济发展的重要条件。在这种大的医改形势下，妇幼保健怎么改、今后的发展思想是什么？虽然在多年的医改中，基层妇幼卫生事业在改革中也取得了一定的成绩，但也存在不少的问题。在当今市场经济条件下的大气候下，对如何形成妇幼保健院的服务品牌,选择专一化竞争策略，塑造和发展保健院的文化，培养妇幼保健院的核心竞争力等观点和思路，为妇幼保健院的发展、管理进行浅析：

一、改革并完善基层妇幼卫生服务组织

根据行政区划分和区域卫生规划的要求，基层妇幼卫生机构应本着“精简、统一、高效”的原则，逐步建立起布局合理、规模适当、结构完整、功能完善的服务体系。21世纪，妇幼卫生工作的主要任务在农村和社区，要服从社区卫生服务的整体化要求，健全妇幼保健管理网络，加强社区的妇幼保健工作。

1、新时期，应着重加强妇幼保健院的改造与建设。在功能上，要突出保健，兼顾临床。区县妇幼保健院不同于市妇幼保健院，其主要服务对象在农村和社区，因此，在发展方向上应以指导社区和开展公共卫生服务为重点。保健是基础，临床是性质和任务，始终要建立在“保健”基础之上，同时，要完善经济补偿机制，防止妇幼保健机构的服务越来越向医疗服务倾斜，以致忽视提供公共卫生服务和开展新的公共卫生服务项目，影响妇女儿童健康水平的提高，甚至倒退。

2、妇幼保健机构应以当地卫生院为依托，找准结合点，主动把妇幼保健与农村社区卫生服务融为一体，建立预防、保健、医疗、康复、计划生育及健康教育“六位一体”的社区综合服务体系，从婚前保健开始建立健康档案，逐步把婚前保健、孕期保健、产时保健、产褥期保健、儿童保健、青春期保健、更年期保健、老年期保健系统、规范地管理起来，帮助社区群众终生享有保健服务。当前，有些地区乡镇卫生

四、完善基层妇幼卫生服务的功能

基层妇幼保健服务要融入社区，既要体现社区卫生服务综合、立体、全方位的功能，又必须从保障健康出发，把妇幼保健技术服务与社会基层卫生服务、群体服务与个体服务、健康教育与保健指导，一般生理服务与心理服务结合起来，不断扩大妇幼卫生服务的内涵，在竞争中求发展，从管理中创效益。在服务形式上，体现创造性、灵活性、多样性，要定点服务与上门服务相结合，预约服务与应急服务相结合，住院服务与家庭服务相结合，重点服务与群体服务相结合，建立并完善基层急、重、难病的会诊、转诊和抢救体系，最大限度地保护母婴生命安全，积极地为辖区内的妇女、儿童健康作贡献。