低温冷冻疗法、水疗-医学课件.pptVIP

低温冷冻疗法;周鹏冰敷;ELLA拿冰袋冰敷被浪板砸到瘀青的左眼;定义：应用制冷剂或低温治疗机，将热从患者患处置换出来，使该处温度降低到所要求的程度，借以达到治疗目的的一种物理疗法。

分类：

冷疗:治疗温度在0℃以上，比体温低,不引起组织损伤。

冷冻：治疗温度在-100～0℃之间,组织细胞发生冻结和细胞破坏现象。

深度冷冻：治疗温度在-100℃以下;低温冷冻疗法的治疗作用：

镇痛解痉

止血、消肿

止痒镇静

消炎作用

降低体温

破坏细胞

免疫作用;

1、镇痛解痉：

短时间的冷刺激可以使神经的兴奋性增加，而长时间的冷刺激会使神经的兴奋性降低，抑制细胞的活动，有镇痛、麻醉的作用。

短时间的冷刺激可以使肌张力增高，而长时间的冷刺激使肌张力降低。;2、止血、消肿：

冷刺激可以使毛细血管收缩，减轻局部的充血与肿胀。;3、止痒镇静：是由于长时间的冷刺激使神经的兴奋性降低引起的。

4、消炎：冷刺激可以抑制炎症的扩散。冷冻疗法可清除坏死的组织和较多的蛋白质混合物，从而使原来受到堵塞的淋巴管、小血管循环得到改善。

5、降温

;6、破坏细胞：冷冻疗法可致细胞损伤和破坏。

7、免疫作用：适度的冷刺激能提高机体的对寒冷刺激的适应能力，提高免疫力。;低温冷冻疗法的种类和治疗方法：

冷敷法：用冰袋冷敷，20-30min/次，如过冷可在冰袋下垫1-2层毛巾。

;2、冰按摩法：将冰块包在毛巾中对患处进行按摩。

3、冰盐冷剂冷敷法：将冰与盐按3：1的比例混合后放入冰袋，温度可降至-20℃。

4、喷雾法：利用喷雾器将氯乙烷或氯甲烷，以30cm的距离,喷雾于患部。每次喷射3-5s，间隔1min后可重复喷射。

;5、冷空气治疗仪：治疗时根据病情任意调节温度。有非常明显的镇痛解痉作用。

;冷水浴：

局部冷水浴将手或足直接浸入冰块和水的容器中，15-20s，然后用毛巾擦干，反复5-6次，可达到局部充血和镇痛的作用。短时间的冷刺激还能提高肌张力。

全身冷水浸浴水温为20-22度，不宜超过4min，可治疗全身性肌痉挛或大面积的烧伤。

冰刺激疗法：用特制的纸杯，装水后冷冻成冰，然后手持纸杯，将冰对准患部或穴位，稍做旋转或按压每处2-3s。

冷冻疗法：利用液氮或冷冻治疗机进行冷冻手术。;低温冷冻疗法注意事项：

应用冰敷法时，冰块的边缘不宜尖锐。

3-4℃以下的低温治疗时，冰袋与皮肤之间一定要垫毛巾，且严格控制治疗时间，以防冻伤。

冬季在非治疗部位应注意保温，可在非治疗部位施行一些温热治疗。

治疗后不宜立即进行剧烈的运动手法，以免组织损伤。

个别患者可出现面色苍白、头晕、恶心、脉缓等，立即平卧10-30min，注意保暖，一般可自行恢复。

;低温冷冻疗法适应证和禁忌证

适应证：肿瘤、急性扭挫伤、烫伤、关节炎、高热、出血、痔疮、扁平疣、角膜炎、青光眼、鼻炎、肌痉挛、神经性皮炎、瘙痒症等。

禁忌证：局部血循障碍者、慢性栓塞性动脉病及动脉硬化者、对冷冻敏感或过敏者、肢体麻痹及患部皮肤知觉障碍者。

;冰恒冷敷冰囊使用;;;踝部、头部、颌面部、咽喉部;;医用冷敷气压冰囊、儿童专用冷敷冰囊;部分临床使用图片;重庆医科大附属儿童医院;

重庆医科大学第一附属医院耳鼻喉科

;四川大学华西医院骨6B区;四川大学华西医院骨6B区;四川大学华西医院骨6B区;踝部医用冷敷冰囊;超低温冷疗室;应用领域：

1.运动领域：能加快伤病恢复速度，加快运动后的体能恢复速度，改善运动员运动成绩，在欧洲全身超低温冷疗已成为足球、篮球、网球、田径、游泳等运动俱乐部和国家队的必备设备。

2.康复领域：能迅速缓解疼痛，有效促进运动损伤后康复；有利于解除全身肌肉痉挛；治疗风湿疾病，关节炎，胶原性疾病，神经性皮炎等。

3.美容领域：能延缓衰老、紧致皮肤，在发达国家超低温冷疗室已被美容会所和健身中心所采用。;临床问题;临床问题;水疗法;;一、水的物理性质

a、水在通常情况下为液体，它可以与身体各部分密切接触，是传递刺激最佳的一种物质。

b、水是一种良好溶剂，投入一定的天然或化学药剂，可增强水疗法的化学刺激作用。

c、水具有很大的比热和热容量

d、水的导热能力强

e、水有机械力性质

;

二、水疗作用原理

;对心血管系统的影响：全身冷水浴初期周围血管收缩，心搏加速，血压上升。但不久出现血管扩张、心搏变慢，血压降低。温水浴会引起周围血管扩张，心搏加速，血压下降。温度超过39度并较为持久的作用于全身时，则心搏增加，血压上升、心肌收缩力降低。不感温水浴对心血管影响不大。

对呼吸系统的影响：瞬间的冷刺激使吸气加深，长时间冷刺激使呼吸节律更快更深。短时间、较弱的热刺激可引起深呼吸；若热刺激