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局部解剖学——下肢--第1页

下肢

●概述

●境界与分布

●境界

●前面以腹股沟与腹部分界

●内侧以阴股沟与会阴部相隔

●外侧和后面以髂嵴与腰、骶部分解

●分部

●表面解剖

●臀部

●境界与分区

●上界为髂嵴

●下界为臀沟

●内侧界为臀裂

●外侧界为髂前上棘至股骨大转子间的连线

●浅层结构

●皮肤

●浅筋膜

●皮神经

●臀上皮神经

●臀内侧皮神经

●臀下皮神经

●

●深层结构

●深筋膜

●称臀筋膜，臀筋膜损伤是引起腰腿痛的原因之一

●肌层

●浅层

●臀大肌和阔筋膜张肌

●中层

●臀中肌和梨状肌

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●深层

●臀小肌

●梨状肌上、下孔及其穿行结构

●意义：两者为盆腔和下肢的血管神经通路

●穿梨状肌上孔的结构，从外侧到内侧依次是：臀上神经，臀上动脉，臀上静脉

●穿梨状肌下孔的结构，从内侧到外侧依次是：坐骨神经，股后皮神经，臀下神经，臀下血

管，阴部内血管，阴部内神经

●坐骨神经及其与梨状肌的关系

●坐骨神经为全身最大的神经干

●起自骶丛，经梨状肌下孔穿出至臀部，继在臀大肌深面，坐骨结节与大转子连线中

点的内侧下降进入股后区，后经股二头肌长头深面下行至腘窝上角分为胫神经和腓

总神经。

●坐骨小孔及其穿行结构

●坐骨小孔的组成

●穿行结构

●从内侧向外侧依次为：阴部内血管，阴部神经

●股部

●境界

●上端

●前方以腹股沟与腹部分界

●后方以臀沟与臀部分界

●内侧

●会阴部

●下端

●以髌骨上方3横指处的水平线与膝分界

●分部

●股前内侧区

●浅层结构

●皮肤、浅筋膜

●浅筋膜内容：浅动脉，浅静脉，浅淋巴，皮神经

●浅静脉：大隐静脉

●为全身最长的静脉

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●起于足背静脉弓内侧

●经内踝前方进入小腿内侧，继续伴隐神经上行

●再经股骨内侧髁后方进入大腿内侧区与股神经前皮支的内侧支伴行，逐渐

转向大腿前上

●最后在耻骨结节外下方穿大腿阔筋膜的隐静脉裂孔汇入股静脉

●5条高位属支：旋髂浅静脉，腹壁浅静脉，阴部外静脉，腹外侧浅静脉，