血清LDL-C_HDL-C、non-HDL-C、RLP-C、sdLDL-C与老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度的相关性.pdf

临床误诊误治２０23年7月第36卷第7期ＣｌｉｎｉｃａｌＭｉｓｄｉａｇｎｏｓｉｓ＆Ｍｉｓｔｈｅｒａｐｙ熏Ｖｏｌ．36熏Ｎｏ．7July２０23·１２７·

血清ＬＤＬ⁃Ｃ／ＨＤＬ⁃Ｃ、ｎｏｎ⁃ＨＤＬ⁃Ｃ、ＲＬＰ⁃Ｃ、ｓｄＬＤＬ⁃Ｃ

与老年急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度的相关性

齐畅，张萌，刘海颖，韩红霞

［摘要］目的探讨老年急性脑梗死（ＡＣＩ）患者血清低密度脂蛋白胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ⁃Ｃ／

ＨＤＬ⁃Ｃ）、非高密度脂蛋白胆固醇（ｎｏｎ⁃ＨＤＬ⁃Ｃ）、脂蛋白残粒胆固醇（ＲＬＰ⁃Ｃ）及小而密低密度脂蛋白胆固醇（ｓｄＬＤＬ⁃Ｃ）

与颈动脉粥样硬化（ＣＡＳ）程度的相关性。方法选取２０２１年１月—２０２２年１月收治的１０５例老年ＡＣＩ为研究对象，

根据ＣＡＳ程度分为正常组１８例、增厚组３０例、斑块组５７例。比较不同ＣＡＳ程度、不同斑块性质、不同梗死体积患者

入院时血清ＬＤＬ⁃Ｃ／ＨＤＬ⁃Ｃ、ｎｏｎ⁃ＨＤＬ⁃Ｃ、ＲＬＰ⁃Ｃ、ｓｄＬＤＬ⁃Ｃ水平及与ＣＡＳ程度、斑块性质、梗死体积相关性。受试者工

作特征曲线分析血清各指标对ＣＡＳ程度的预测价值。结果与正常组比较，增厚组、斑块组血清ＬＤＬ⁃Ｃ／ＨＤＬ⁃Ｃ、ｎｏｎ⁃

ＨＤＬ⁃Ｃ、ＲＬＰ⁃Ｃ、ｓｄＬＤＬ⁃Ｃ水平升高，且斑块组高于增厚组（Ｐ＜００５）；与稳定斑块组比较，不稳定斑块组血清ＬＤＬ⁃Ｃ／

ＨＤＬ⁃Ｃ、ｎｏｎ⁃ＨＤＬ⁃Ｃ、ＲＬＰ⁃Ｃ、ｓｄＬＤＬ⁃Ｃ水平升高（Ｐ＜００５）；与低梗死组比较，中高梗死组血清ＬＤＬ⁃Ｃ／ＨＤＬ⁃Ｃ、ｎｏｎ⁃

ＨＤＬ⁃Ｃ、ＲＬＰ⁃Ｃ、ｓｄＬＤＬ⁃Ｃ水平升高（Ｐ＜００５）。ＬＤＬ⁃Ｃ／ＨＤＬ⁃Ｃ、ｎｏｎ⁃ＨＤＬ⁃Ｃ、ＲＬＰ⁃Ｃ、ｓｄＬＤＬ⁃Ｃ分别与ＣＡＳ程度、斑块性

质、梗死体积呈正相关（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１）；联合预测ＣＡＳ程度的曲线下面积最大。结论老年ＡＣＩ患者血清

ＬＤＬ⁃Ｃ／ＨＤＬ⁃Ｃ、ｎｏｎ⁃ＨＤＬ⁃Ｃ、ＲＬＰ⁃Ｃ、ｓｄＬＤＬ⁃Ｃ水平随着ＣＡＳ程度增加而升高，其水平变化可反映病情发展，联合检测上

述指标对ＣＡＳ程度具有较高预测价值，可为临床早期判断病情进展及治疗提供新思路。

［关键词］急性脑梗死；老年人；颈动脉粥样硬化；低密度脂蛋白胆固醇；高密度脂蛋白胆固醇；非高密度脂蛋白

胆固醇；脂蛋白残粒胆固醇；小而密低密度脂蛋白胆固醇

［中国图书资料分类号］Ｒ７４３．３３［文献标志码］Ａ［文章编号］１００２⁃３４２９（２０２３）０７⁃０１２７⁃０７

［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２⁃３４２９．２０２３．０７．０２７

ＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎＢｅｔｗｅｅｎＳｅｒｕｍＬＤＬ⁃Ｃ／ＨＤＬ⁃Ｃ，ｎｏｎ⁃ＨＤＬ⁃Ｃ，ＲＬＰ⁃Ｃａｎｄ

ｓｄＬＤＬ⁃ＣａｎｄｔｈｅＤｅｇｒｅｅｏｆＣａｒｏｔｉｄＡｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｉｎＥｌｄｅｒｌｙＰａｔｉｅｎｔｓ

ｗｉｔｈＡｃｕｔｅＣｅｒｅｂｒａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎ

１ａ１ｂ２３

ＱＩＣｈａｎｇ，ＺＨＡＮＧＭｅｎｇ，ＬＩＵＨａｉｙｉｎｇ，ＨＡＮＨｏｎｇｘｉａ

ａ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｌｔｒａｓｏｕｎｄ，ｂ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，１．ｔｈｅＦｏｕｒｔｈＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＬａｎｇｆａｎｇＣｉｔｙ，Ｌａｎｇｆａｎｇ，Ｈｅｂｅｉ

０６５７００，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＢｅｉｊｉｎｇＤｉｔａｎＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉ⁃

ｊｉｎｇ１０００１５，Ｃｈｉｎａ；３．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ＬａｎｇｆａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｌａｎｇｆａｎｇ，Ｈｅｂｅｉ

０６５０００，Ｃｈｉｎａ

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｓｅｒｕｍｌｏｗ⁃ｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ／ｈｉｇｈ⁃ｄｅｎｓｉｔｙ

ｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＬＤＬ⁃Ｃ／ＨＤＬ⁃Ｃ），ｎｏｎ