卫生专业技术资格考试风湿与临床免疫学(中级313)专业知识试题及答案指导.docxVIP

卫生专业技术资格考试风湿与临床免疫学(中级313)专业知识模拟试题及答案指导

一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）

1、下列哪种自身抗体是系统性红斑狼疮（SLE）的标记性抗体？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体（ds-DNA）

C.抗SSA抗体（Ro）

D.抗磷脂抗体答案：B解析：抗双链DNA抗体对系统性红斑狼疮有高度特异性，并且其滴度常与疾病活动性相关。

2、类风湿因子（RF）最常见于哪种类型的关节炎？

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎

D.感染性关节炎答案：B解析：类风湿因子在类风湿关节炎患者中的阳性率较高，尽管它也可能出现在其他一些自身免疫性疾病中，但在类风湿关节炎中的出现频率最高，并且是诊断标准的一部分。

3、风湿性关节炎的主要临床表现是什么？

A、关节疼痛，局部红肿，活动受限

B、关节疼痛，局部无红肿，活动受限

C、关节疼痛，局部红肿，活动无受限

D、关节疼痛，局部无红肿，活动无受限

答案：A

解析：风湿性关节炎的主要临床表现是关节疼痛、局部红肿以及活动受限，这是风湿性关节炎的典型症状。其他选项描述的症状与风湿性关节炎不符。

4、下列哪项检查结果有助于诊断系统性红斑狼疮？

A、血常规白细胞计数升高

B、血常规红细胞计数降低

C、抗核抗体（ANA）阳性

D、C反应蛋白（CRP）升高

答案：C

解析：抗核抗体（ANA）阳性是系统性红斑狼疮的典型特征，有助于诊断。其他选项虽然可能在某些情况下出现，但不是系统性红斑狼疮的特异性指标。血常规白细胞计数升高可能见于多种疾病，红细胞计数降低可能见于贫血，C反应蛋白（CRP）升高可能见于感染和炎症等。

5、患者，女性，50岁，长期关节疼痛，近期加重并伴有晨僵现象。实验室检查结果显示类风湿因子(RF)阳性。根据临床表现和实验室结果，最可能的诊断是：

A.骨关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

答案：D解析：患者长期关节疼痛并伴有晨僵现象，且类风湿因子(RF)阳性，这些都是类风湿关节炎的典型临床表现。骨关节炎通常表现为关节疼痛和僵硬，但晨僵时间较短；系统性红斑狼疮和强直性脊柱炎虽也有关节症状，但通常伴有其他系统受累的表现，且RF阳性不是它们的主要特征。因此，最可能的诊断是类风湿关节炎。

6、在风湿性疾病中，下列哪种自身抗体与系统性红斑狼疮(SLE)的相关性最高？

A.抗核抗体(ANA)

B.类风湿因子(RF)

C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

D.抗磷脂抗体

E.抗双链DNA抗体(ds-DNA)

答案：E解析：抗双链DNA抗体(ds-DNA)被认为是系统性红斑狼疮(SLE)的一个特异性标志物。尽管抗核抗体(ANA)在SLE患者中也很常见，但它们并不像ds-DNA抗体那样具有特异性。因此，在风湿性疾病中，与SLE相关性最高的自身抗体是抗双链DNA抗体(ds-DNA)。

7、下列哪项自身抗体是系统性红斑狼疮(SLE)的标记性抗体？

A、抗核抗体（ANA）

B、抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）

C、类风湿因子（RF）

D、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）

【正确答案】B、抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）

【解析】抗双链DNA抗体是SLE患者特异性较高的一种自身抗体，尤其是在活动期的SLE患者中更为常见。虽然抗核抗体也是SLE的重要标志，但它在多种自身免疫性疾病中均可出现，因此特异性不如抗dsDNA抗体。

8、下列哪一种免疫球蛋白主要与过敏反应相关？

A、IgG

B、IgM

C、IgE

D、IgA

【正确答案】C、IgE

【解析】免疫球蛋白E（IgE）在过敏反应中起着关键作用。当人体接触到过敏原时，IgE会结合到肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体上，导致这些细胞释放组胺和其他介质，引发过敏症状。其他类型的免疫球蛋白如IgG、IgM和IgA虽然也参与免疫反应，但与过敏反应的关系不像IgE那样直接。

9、风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是：

A、二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣狭窄

C、三尖瓣狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

答案：A

解析：风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是二尖瓣狭窄，其次为二尖瓣关闭不全，主动脉瓣病变较少见。风湿性心脏病是由于A族乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病，主要侵犯心脏瓣膜。

10、以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病：

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、强直性脊柱炎

D、感染性心内膜炎

答案：D

解析：感染性心内膜炎是一种由细菌、真菌或其他微生物引起的感染，不属于自身免疫性疾病。自身免疫性疾病是一类由机体免疫系统异常攻击自身组织而引起的疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和强直性脊柱炎