清开灵颗粒治疗手足口病35例疗效观察.docx

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清开灵颗粒治疗手足口病35例疗效观察

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【】R512.5【】A【】1672-5085（2013）26-0137-02

【摘要】目的观察清开灵颗粒治疗手足口病的疗效。方法将35例手足口病患者随机分成治疗组和对照组，分别采用常规治疗加清开灵颗粒口服和常规不加清开灵颗粒口服两组。结果采用常规加清开灵口服的治疗组症状缓解快，疗程缩短一天半，说明清开灵颗粒治疗手足口病疗效显著。

【关键词】手足口病清开灵颗粒口服疗效观察

手足口病是由肠道病毒以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。近年来手足口病发病率逐年上升。有爆发和流行趋势。临床多采用抗病毒治疗和对症支持治疗，防范和治疗并发症，我在临床上对一些普通病例加用清开灵颗粒口服的方法治疗，取得了很好的效果。我把我们医院2012年10月份到2013年3月份收治的35例普通病例的治疗情况作了一下分析。现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

35例手足口病例的选择标准均参照卫生部手足口病治疗方案2012版的标准执行。年龄均为0-8岁儿童，男女性别无差异。患者均有低热、口腔和手足疱疹、厌食、流涎等。35例手足口病普通患儿随机分成两组，治疗组20例，对照组15例。

1.2临床诊断标准

均参照卫生部手足口病临床诊断标准，病例均为普通临床诊断病例，患儿均有手、足、臀部疱疹、低热、厌食、流涎，部分病例表现为皮炎和疱疹性咽峡炎等。

1.3方法

治疗均给予注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。对症治疗，发热等症状采用中西医结合治疗。流质饮食，口腔护理，疱疹给予甲紫溶液涂抹，口服病毒唑片，抗病毒口服液，治疗组同时给予清开灵颗粒口服，对照组不给予清开灵颗粒口服。

1.4疗效判断标准

治疗一周后进行疗效观察评价：A治愈，发热停止，疱疹结痂脱落，或者疱疹隐去，患儿精神好转，食欲正常。无并发症出现,B好转，患儿发热停止精神好转食欲正常，疱疹减少；或者是停止出现。C无效，病情无好转，出现并发症。

2两组临床疗效比较

治疗组20例；治愈15例，好转5例，无效0例。对照组15例；治愈12例，好转2例，无效1例；经统计学处理两组差异有统计学意义，P0.05。见表1。

表1两组临床疗效比较

组别例数治愈好转无效总有效率(%)

治疗组201550100

对照3

P0.05

3讨论

清开灵颗粒是一种中药制剂，由胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、牛角、板蓝根、黄苷、金银花等几位中药组成的，具有清热解毒，镇静安神。用于治疗外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数；上呼吸道感染，病毒性感冒，急性扁桃体炎，急性咽炎，急性气管炎，高热等症属上述证候者。手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。治疗无特异性，给以对症及支持治疗同时应用一些清热解毒的中成药尤其是清开灵颗粒等会起到良好的治疗效果，一般预后良好。

Reference

[1]参照卫生部手足口病诊疗指南(2012年版).

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-全文完-