双合汤联合桃红四物汤治疗急性脑梗死痰瘀阻络证的临床疗效及对血清单核细胞趋化蛋白1、白细胞介素18表达的影响.pdf

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７７４河北中医２０２３年５月第４５卷第５期ＨｅｂｅｉＪＴＣＭꎬＭａｙ２０２３ꎬＶｏｌ４５ꎬＮｏ.５

论著ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００２－２６１９.２０２３.０５.０１５

双合汤联合桃红四物汤治疗急性脑梗死痰瘀阻络证的临床疗效

及对血清单核细胞趋化蛋白１、白细胞介素１８表达的影响※

△

沈明锋王振盛汪奕忱

(江苏省常州市武进中医医院急诊科ꎬ江苏常州２１３１６１)

【摘要】目的观察双合汤联合桃红四物汤治疗急性脑梗死痰瘀阻络证的临床疗效及对血清单核细胞趋化蛋白１

(ＭＣＰ－１)、白细胞介素１８(ＩＬ－１８)表达的影响ꎮ方法将１２０例急性脑梗死痰瘀阻络证患者按照随机数字表法分为２

组ꎬ对照组６０例予西医基础治疗ꎬ治疗组６０例在对照组治疗基础上予双合汤联合桃红四物汤治疗ꎮ２组均治疗８周ꎮ

比较２组治疗前后血清ＭＣＰ－１和ＩＬ－１８表达水平、痰瘀阻络证症状评分、脑血流动力学[大脑中动脉搏动指数(ＰＩ)、

阻力指数(ＲＩ)、最大峰值流速(Ｖｓ)、脑血管储备功能(ＣＶＲ)]、Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ运动功能评定量表(ＦＭＡ)评分、改良Ｒａｎｋｉｎ

量表(ＭＲＳ)评分、Ｂａｒｔｈｅｌ指数(ＢＩ)评分ꎬ并统计２组疗效ꎮ结果治疗组总有效率９６.６７％(５８/６０)ꎬ对照组总有效率

７５.００％(４５/６０)ꎬ治疗组临床疗效优于对照组(Ｐ０.０５)ꎮ２组治疗后血清ＭＣＰ－１、ＩＬ－１８水平均较本组治疗前降低

(Ｐ０.０５)ꎬ且治疗组治疗后均低于对照组(Ｐ０.０５)ꎮ２组治疗后痰瘀阻络证症状评分均较本组治疗前降低(Ｐ

０.０５)ꎬ且治疗组治疗后低于对照组(Ｐ０.０５)ꎮ２组治疗后ＰＩ、ＲＩ均较本组治疗前降低(Ｐ０.０５)ꎬＶｓ、ＣＶＲ均升高

(Ｐ０.０５)ꎬ且治疗组治疗后ＰＩ、ＲＩ均低于对照组(Ｐ０.０５)ꎬＶｓ、ＣＶＲ均高于对照组(Ｐ０.０５)ꎮ２组治疗后ＭＲＳ评分

均较本组治疗前降低(Ｐ０.０５)ꎬＦＭＡ、ＢＩ评分均升高(Ｐ０.０５)ꎬ且治疗组治疗后ＭＲＳ评分低于对照组(Ｐ０.０５)ꎬ

ＦＭＡ、ＢＩ评分均高于对照组(Ｐ０.０５)ꎮ结论在基础治疗措施上加用双合汤联合桃红四物汤可有效改善急性脑梗死

痰瘀阻络证患者神经功能ꎬ提高临床治疗效果ꎬ改善血清ＭＣＰ－１、ＩＬ－１８表达ꎮ

【关键词】脑梗死ꎻ痰瘀阻络ꎻ中药疗法

【中图分类号】Ｒ７４３.３３【文献标识码】Ａ【文章编号】１００２－２６１９(２０２３)０５－０７７４－０５

ＣｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＳｈｕａｎｇｈｅＤｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＴａｏｈｏｎｇＳｉｗｕＤｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌ

ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｗｉｔｈｓｙｎｄｒｏｍｅｏｆｐｈｌｅｇｍａｎｄｂｌｏｏｄｓｔａｓｉｓｂｌｏｃｋｉｎｇｃｏｌｌａｔｅｒａｌｓａｎｄｉｔｓｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｎｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｓｅｒｕｍ

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ＭＣＰ－１ａｎｄＩＬ－１８ＳＨＥＮＭｉｎｇｆｅｎｇꎬＷＡＮＧＺｈｅｎｓｈｅｎｇꎬＷＡＮＧＹｉｃｈｅｎ.ＥｍｅｒｇｅｎｃｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＷｕｊｉｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆｔｒａｄｉ￣

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