血清NLRP3炎性小体信号通路相关因子评估急性脑梗死患者脑血栓形成及临床应用价值.pdf

《转化医学杂志》２０２３年１０月第１２卷第５期ＴｒａｎｓｌａｔｉｏｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌ，Ｖｏｌ．１２，Ｎｏ．５，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０２３·２５５·

血清ＮＬＲＰ３炎性小体信号通路相关因子评估急性脑梗死患者

脑血栓形成及临床应用价值

武婧月，陈晓凡，王小琴，薛茜，任占霞

［摘要］目的探讨血清核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白３（ＮＬＲＰ３）炎性小体信号通路相关因子评估急性

脑梗死（ＡＣＩ）患者脑血栓形成及临床应用价值。方法选取２０２２年１—１２月收治的ＡＣＩ１２０例作为观察组，另选取

同期健康体检者１２０例作为对照组。观察组予以机械取栓术治疗，依据是否获取血栓组织分为血栓组和非血栓组２

个亚组。比较观察组和对照组血清ＮＬＲＰ３、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶１（Ｃａｓｐａｓｅ⁃１）、白细胞介素⁃１β（ＩＬ⁃１β）、白细胞

介素⁃１８（ＩＬ⁃１８）水平及血栓组和非血栓组临床资料，分析ＡＣＩ患者脑血栓形成相关因素，探讨血清ＮＬＲＰ３炎性小体

信号通路相关因子评估ＡＣＩ脑血栓形成和临床应用价值，分析ＡＣＩ脑血栓形成者临床转归情况。结果血清ＮＬＲＰ３、

Ｃａｓｐａｓｅ⁃１、ＩＬ⁃１β和ＩＬ⁃１８水平，观察组高于对照组，血栓组高于非血栓组（Ｐ＜００１）。多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显

示，血清ＮＬＲＰ３、Ｃａｓｐａｓｅ⁃１、ＩＬ⁃１β和ＩＬ⁃１８均为ＡＣＩ患者脑血栓形成的独立危险因素（Ｐ＜００１）。血清ＮＬＲＰ３、

Ｃａｓｐａｓｅ⁃１、ＩＬ⁃１β和ＩＬ⁃１８联合评估ＡＣＩ患者脑血栓形成的曲线下面积高于单独评估，且联合评估时净获益阈值范围

大于单独检测（Ｐ＜００５）。血栓组出院时ｍＲＳ评分４～６分所占比例（２２／９２，２３９１％）高于非血栓组（１／２８，３５７％）

（Ｐ＜００５）。结论ＡＣＩ患者血清ＮＬＲＰ３、Ｃａｓｐａｓｅ⁃１、ＩＬ⁃１β和ＩＬ⁃１８水平升高，其联合检测对脑血栓形成具有一定评

估价值，且具有更高临床净获益。

［关键词］脑梗死；颅内血栓形成；核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白３；半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶１；白细胞

介素⁃１β；白细胞介素⁃１８；受试者工作特征曲线；决策曲线

［中国图书资料分类号］Ｒ７４３．３３；Ｒ７４３．３２［文献标志码］Ａ［文章编号］２０９５⁃３０９７（２０２３）０５⁃０２５５⁃０７

［ＤＯＩ］１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５⁃３０９７．２０２３．０５．００９

ＳｅｒｕｍＮＬＲＰ３ＩｎｆｌａｍｍａｓｏｍｅＳｉｇｎａｌｉｎｇＰａｔｈｗａｙＲｅｌａｔｅｄＦａｃｔｏｒｓｉｎｔｈｅ

ＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆＣｅｒｅｂｒａｌＴｈｒｏｍｂｏｓｉｓｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡｃｕｔｅＣｅｒｅｂｒａｌＩｎｆａｒｃ⁃

ｔｉｏｎａｎｄＩｔｓＣｌｉｎｉｃａｌＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎＶａｌｕｅ

ＷＵＪｉｎｇｙｕｅ，ＣＨＥＮＸｉａｏｆａｎ，ＷＡＮＧＸｉａｏｑｉｎ，ＸＵＥＱｉａｎ，ＲＥＮＺｈａｎｘｉａ

ＩｎｔｅｎｓｉｖｅＣａｒｅＵｎｉｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｂｅｉＮｏｒｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｚｈａｎｇｊｉａｋｏｕ，Ｈｅｂｅｉ０７５０００，Ｃｈｉｎａ

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｓｅｒｕｍｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅ⁃ｂｏｕｎｄｏｌｉｇｏｍｅｒｉｃｄｏｍａｉｎ⁃ｌｉｋｅｒｅｃｅｐｔｏｒｐｒｏｔｅｉｎ３（ＮＬＲＰ３）ｒｅ⁃

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