口腔医院下乡义诊服务协议.docx

《口腔医院下乡义诊服务协议》

甲方（委托方）：[当地政府部门/基层医疗机构名称]

法定代表人：[甲方代表姓名]

地址：[地址]

联系电话：[联系电话]

统一社会信用代码：[甲方信用代码]

乙方（受托方）：[口腔医院名称]

法定代表人：[乙方代表姓名]

地址：[医院地址]

联系电话：[联系电话]

统一社会信用代码：[乙方信用代码]

鉴于甲方为改善当地农村居民口腔健康状况，提升口腔健康意识，希望乙方能够组织医疗团队下乡开展义诊服务；乙方作为专业口腔医院，具备提供口腔医疗服务的专业能力和资源，愿意为甲方提供下乡义诊服务。双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及其他相关法律法规的规定，达成如下协议：

一、服务内容

1.**义诊项目**

-乙方将为当地村民提供口腔健康检查，包括但不限于口腔龋齿检查、牙周疾病检查、口腔黏膜检查等。

-根据检查结果提供相应的初步诊断，并给予口腔健康建议，如口腔卫生指导、正确刷牙方法示范、饮食习惯与口腔健康关系的讲解等。

-在条件允许的情况下，为部分患有轻度口腔疾病（如简单龋齿填充、口腔炎症处理等）的村民提供免费的基本治疗服务。

2.**服务地点及对象**

-服务地点：[具体下乡义诊的村庄名称及地点]

-服务对象：上述地点的全体村民。

二、服务时间与频次

1.**服务时间**

-乙方将在[开始日期]至[结束日期]期间开展下乡义诊服务。具体每日的义诊时间为[上午/下午/整天，如上午9:00-12:00，下午14:00-17:00]。

2.**服务频次**

-在上述服务期间内，乙方将每周至少安排[X]次下乡义诊活动。

三、双方权利与义务

（一）甲方权利与义务

1.**权利**

-有权要求乙方按照本协议约定的服务内容、时间和地点提供下乡义诊服务。

-有权对乙方的义诊服务进行监督检查，如发现乙方存在服务不到位、违反医疗规范等问题，有权要求乙方进行整改。

-在乙方违反本协议约定，未能履行下乡义诊服务义务时，有权要求乙方承担违约责任，并根据实际情况采取相应措施，如解除本协议等。

2.**义务**

-在乙方开展下乡义诊服务前，负责协调当地的场地（如村卫生室、村委会等合适场所），确保场地具备基本的义诊条件，如水电供应、桌椅摆放等，并提前通知当地村民义诊活动的时间、地点和内容。

-协助乙方解决在义诊过程中可能遇到的问题，如与当地村民的沟通协调、提供必要的物资运输便利等。

-根据实际情况，为乙方的义诊团队提供必要的工作餐或其他后勤保障（如有约定）。

（二）乙方权利与义务

1.**权利**

-有权要求甲方按照本协议约定提供场地、协调工作以及后勤保障等支持。

-在甲方未履行本协议约定的义务，影响义诊服务正常开展时，有权暂停义诊服务，并要求甲方履行相应义务。如甲方拒不履行，乙方有权解除本协议，并要求甲方承担违约责任。

2.**义务**

-组建专业的口腔医疗团队下乡开展义诊服务，团队成员应包括具有相应资质的口腔医生、护士等专业人员。在每次义诊活动前，确保团队成员熟悉义诊流程和相关注意事项。

-按照国家口腔医疗相关规范和标准开展义诊服务，确保医疗服务的质量和安全。在义诊过程中，详细记录村民的口腔健康检查情况和诊断结果，并妥善保管相关资料。

-自行准备开展义诊服务所需的医疗设备、器械和药品（如口腔检查设备、治疗工具、常用药品等），确保设备器械正常使用，药品在有效期内，并负责设备器械和药品的运输、保管等工作。

-在义诊结束后，根据甲方要求，提供义诊服务的总结报告，包括义诊人数、疾病分布情况、健康建议等内容。

四、物资与费用

1.**物资提供**

-乙方负责提供开展义诊服务所需的医疗设备、器械和药品，如口腔检查镜、牙钻、补牙材料、消毒用品、常见口腔疾病治疗药品等。

-甲方负责提供义诊场地及基本的场地设施（如桌椅等），并根据实际情况为乙方提供必要的后勤物资支持（如饮用水等，如有约定）。

2.**费用承担**

-乙方自行承担下乡义诊服务过程中产生的人员费用（包括医护人员的劳务报酬、差旅费等）、设备器械的运输费用以及药品和其他医疗物资的费用。

-如甲方为乙方提供工作餐或其他特殊的后勤保障服务，相关费用由甲方承担。

五、医疗风险与责任

1.乙方在义诊过程中应严格遵守医疗规范，因乙方的医疗行为导致患者出现医疗损害的，乙方应承担相应的医疗损害赔偿责任。

2.对于在义诊过程中发现的患有严重口腔疾病或其他需要进一步治疗的村民，乙方应向患者告知病情，并建议患者到正规医疗机构进行进一步