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玻璃体腔抗VEGF治疗对糖尿病性黄斑水肿在OCT不同分型下的疗效研究
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Summary：目的：对光学相干断层成像下（OCT）不同分型糖尿病性黄斑水肿患者基础资料进行分析，探究其玻璃体腔抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗的具体内容、临床效果。方法：罹患糖尿病性黄斑水肿的患者，为此次研究参考对象，行分组处理后，具体组别为：A组（弥漫性黄斑水肿）、B组（囊样黄斑水肿）、C组（浆液性视网膜脱离），依照原则为：光学相干断层成像（OCT）扫描结果，且全部患者病例数为70，资料收集时间在2020年1月至2021年12月；其中，A组24例，B组23例，C组23例，3组患者均接受临床治疗，具体方案为：玻璃体腔抗血管内皮生长因子（VEGF）注射，对比疗效，内容有：临床指标（最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度），治疗总有效率，不良反应（晶状体混浊、眼压增高、玻璃体积血、球结膜下出血）发生率情况。结果：（1）关于最佳矫正视力，3组数据予以评测，A、B组高于C组，P＜0.05；黄斑中心凹视网膜厚度中，相比C组，A组、B组低，P＜0.05；（2）总有效率方面，A组（95.83%）VSB组（91.30%）VSC组（69.56%），数据有统计意义，且A组、B组更高，P＜0.05；（3）不良反应发生率中，A组、B组低，P＜0.05。结论：玻璃体腔抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗后，糖尿病黄斑水肿OCT不同分型患者效果不同，需结合临床情况进行具体方案的制定。
Keys：糖尿病性黄斑水肿；OCT不同分型；有效率；玻璃体腔；抗VEGF治疗
糖尿病性黄斑水肿（DME），可在糖尿病合并症中归纳，会明显增加患者失明风险性[1]；从临床诱发机制来看，关联密切指标有：糖尿病视网膜病变、糖尿病病程、身体代谢、妊娠史、白内障手术、玻璃体后脱离等，存在较高危害性，显著表现在：患者身心健康、生活质量方面[2]。此次课题研究中，参考糖尿病性黄斑水肿OCT不同分型患者分析，对其玻璃体腔抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗内容、效果进行探究，现整理相关信息、做以下汇总。
1背景及方法
1.1临床背景
院方对此次研究方案批准，将书面文件颁布后，抽取阶段内患者70例，临床各项检查后，其疾病确诊为：糖尿病性黄斑水肿，OCT不同分型为：弥漫性黄斑水肿、囊样黄斑水肿、浆液性视网膜脱离，且将以上类型分别设为A组（n=24例）、B组（n=23例）、C组（n=23例），3组患者入院起止时间在2020年1月、2021年12月，分析如下。A组：性别构成中，有11例女患、13例男患，年龄方面，下限、上限为44岁、75岁，平均（59.52±2.01）岁，病程方面，最短时间、最长时间为1年、4年，平均（2.44±0.37）年；B组：性别构成中，有10例女患、13例男患，年龄方面，下限、上限为45岁、73岁，平均（59.01±2.14）岁，病程方面，最短时间、最长时间为1年、3年，平均（2.02±0.46）年；C组：性别构成中，有11例女患、12例男患，年龄方面，下限、上限为46岁、72岁，平均（58.98±2.07）岁，病程方面，最短时间、最长时间为1年、3.5年，平均（2.25±0.31）年。以上临床信息均衡对比，糖尿病性黄斑水肿患者无差异，P＞0.05。
1.2治疗方法
糖尿病性黄斑水肿患者（A组、B组、C组）收治入院后，将玻璃体腔抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗为其提供，具体药物为：雷珠单抗注射液，剂量为：0.5ml/次，1次/月，周期：3个月；药品信息为：雷珠单抗注射液（RanibizumabInjections），规格：10毫克/毫升，每瓶装量0.20毫升，生产厂家：NovartisPharmaSchweizAG，批准文号：
1.3评价内容
1.3.1比较临床指标：最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度；
1.3.2比较治疗总有效率：显著有效、好转、无效；
1.3.3比较不良反应情况：晶状体混浊、眼压增高、玻璃体积血、球结膜下出血。
1.4统计学分析
SPSS23.0处理，T检验研究计量资料，卡方检验计数资料，前者指标有：最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度，后者为：治疗总有效率、不良反应（晶状体混浊、眼压增高、玻璃体积血、球结膜下出血）发生率，临床表述时，具体形式为（）、（%），P＜0.05。
2结果
2.1临床指标
最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度比较，A组、B组优势明显，P＜0.05。详见表1.
表1比较A组、B组、C组临床指标（）
组别
最佳矫正视力
黄斑中心凹视网膜厚度（um）
A组（n=24例）
0.54±0.10
332.65±68.51
B组（n=23例）
0.51±0.12
329.49±61.88
C组（n=23例）
0.32±
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