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口腔器械清洗消毒灭菌操作规程

第一步：收集、分检、毁形与传送

1、收集

（1）核对：由椅旁护士收集污染的手机/器械。在收集过程中，要仔细认真

检查各类器械零件是否完备，核对数量及类别后交清洗消毒室。

（2）标记：消毒护士在收取过程中对于特殊器械（除手机外）如碧兰麻注射

器、外科手术钳、正畸去戴环钳等需在登记表上做特殊标记，以免造成收发错误。

（3）登记：为了做到收发正确无误，对于手机等特殊器械，必须建立特殊器

械收取、发入登记表。在工作中加强责任心，根据登记表做到收发无误。

2、分检、毁形

（1）初步分检：将回收的污染物品首先进行初步分人，将各诊室的特殊专业

器械分开浸泡，做到分类明确，器械物品不混淆。

（2）一次性医疗器械毁形：对于已经使用的一次性医疗器械，先采用1：200

的84消毒液初步浸泡，再毁形后由装入利器盒待收。如遇传染病（肝炎、结核）

等患者使用过的器械需特殊处理，用1：50的84消毒液隔离浸泡30分钟后再毁

形，医疗器械隔离浸泡后再清洗灭菌。

（3）传送

①明确划区：在工作中严格划分三个区域，即：污染区、清洁区、无菌区（污

染区指污物回收分类的区域；清洁区也称消毒区，批消毒、清洗、干燥、检验、

维修包装的区域；无菌区也换洁净区，指灭菌储存发放的区域）。由清洁区进入

无菌区需摘取、更换手套并换鞋，以确保预防交叉感染。

②传送要求：器械物品的传送要由污到净，单向循环，不得逆流与交叉穿梭。

第二步：清洗消毒

凡接触过病原微生物的物品，不易洗涤的器械（如玻璃板、带残留水门汀的

器具和调和刀、托盘等）在进入加热、清洗前应先以化学消毒剂处理，去除剩污

材料，同时进行预清洗一遍，再统一进入加热清洗/消毒机，选择操作程序彻底

清洗。

1、去污：污物除不净不仅影响去除热原效果，对于仪器也有损坏作用，因

此须高度重视。

（1）玻璃板、调刀洗涤：玻璃板上的粘固剂很难去除，清洗要求高，清洗时

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用竖力将玻璃板及调刀上残留的水门汀粘固剂去除，并用竖刷蘸适量的洗涤剂

（去污粉、消毒液等）初步处理。

（2）拔牙钳洗涤：首先将带血器械上的血污用1：200的84消毒液浸泡10

分钟，再用竖刷掉。

（3）牙科车针的洗涤：牙科车针（特别是外科手术车针）由于操作中软组织

卷覆表面，刷洗时用小牙刷或钢丝刷清车针工作端，必要时用镊子去除覆盖软组

织，使工作端没有任何异物。

2、摆放：按要求将污染手机/器械分别码入清洗/消毒机内的手机插座、插

入架、网盒及下层蓝筐内。

（1）摆放要求：根据不同需要选用不同装载框码放器械。例如：玻璃板摆放

需要成排、直立、有空档。并充分固定；针针放在密闭小盒内，牙钳、挻子、口

腔器械直立码放，戴关节的器械要打开。

（2）标记：为使手机在清洗过程中不致混淆，在清洗前预先在手机基底粘贴

上3M胶带，并标记上科别、诊椅位号，减少工作不必要的失误。

3、消毒：开启加热清洗/消毒机，选择操作程序进行清洗、消毒。

第三步：养护

经清洗、消毒后的手机全部进入全自动注油养护系统保护，使用的注油养护

机除手机ISO接口可直接连接外，其它接口选择相应配件，更换相应配套的工作

端，完全取代了传统的喷注罐。操作极为简便，只需按下和放开启动键即可。由

于其设置了过滤系统，排气清洁卫生，有益环境保护，并提供了标准化的内部清