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心理护理对ICU重症护理质量的影响

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（河南大学第一附属医院河南省475000）

【摘要】：目的：探讨心理护理对ICU重症护理质量的影响。方法：将我院ICU在2015年1月～2016年1月收治的88例重症患者随机分为对照组与观察组，对照组44例患者行常规护理，观察组44例患者在常规护理护理的基础上加用心理护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组护理后的HAMD评分明显低于对照组（P0.05）。观察组护理满意度为95.45%，明显高于对照组的77.27%（P0.05）。结论：对ICU重症患者开展综合性心理护理可有效提高护理质量，促进患者预后，值得临床推广应用。

【关键词】：ICU；重症护理；心理护理

重症监护室（ICU）患者的病情一般比较危重，病情发展迅速，需要限制家属陪护及探视，从而避免在家属探视过程时带进病原菌导致患者感染[1]。但是这样时间一久，虽然患者的病情出现好转，但因长时间同亲人分离，容易出现焦虑、烦躁等不良情绪，严重影响了患者的健康及生活质量[2]。因此，对ICU患者开展科学有效的心理护理对于提高治疗效果，促进患者预后具有重要价值。为了进一步对ICU重症患者的心理护理措施进行分析探讨，笔者对我院ICU在2015年1月～2016年1月收治的88例重症患者进行随机对照研究，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院ICU在2015年1月～2016年1月共收治88例重症患者，将其随机分为对照组与观察组，对照组44例患者，其中男27例，女17例；年龄为56～81岁，平均年龄为（66.4±3.2）岁。观察组44例患者，其中男25例，女19例；年龄为59～80岁，平均年龄为（67.1±3.7）岁。两组患者的性别、年龄等上述资料无明显差异（P0.05）。

1.2护理方法

对照组行常规护理，观察组在常规护理的基础上加用心理护理干预，具体措施如下：

①护理目标：为患者提供理想的心理环境，满足患者的合理护理需要，缓解患者的负面心理。

②护理原则：通过积极沟通，启迪患者，根据患者的病情及心理特点制定针对性的护理方案，以抬高患者自我保护的能力。

③护理程序：制定护理计划：在护理前应仔细查阅患者的相关资料，对患者病情进行全面评估，更好的了解患者的病情特点及治疗方法。根据患者的病情特点制定针对性护理方案，并注意询问患者的护理需求，对合理需求应尽可能的满足。体贴关心患者：要站在患者的角度，尊重关心患者，确保护理质量，为每位患者提供有效护理，以缓解患者痛苦。实施针对性护理：因患者的性别、年龄及性格等方面均不同，护理人员应根据患者的不同情况，制定护理方案。术前心理指导：对需要手术的患者，在术前应积极进行心理指导，为患者介绍手术相关信息，介绍相关手术仪器及设备，缓解患者的焦虑情绪，减轻患者的心理负担，从而以良好的心理状态接受手术。

1.3观察指标

①以汉密尔顿焦虑量表（HAMD）对两组患者护理前后的焦虑状况进行对比评价[3]。②以我院自制问卷对两组患者的护理满意度进行调查，问卷满分100，按照得分分为：十分满意（得分80以上）、比较满意（得分60～80），不满意（得分60分以下），护理满意度=（十分满意+比较满意）/小组人数。

1.4统计学处理

将所得数据以SPSS22.0软件包处理分析，以X2检验计数资料，以例数百分比的形式表示，以t检验计量资料，以X±S的形式表示，以P0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1HAMD评分

两组患者护理前的HAMD评分不具备明显差异（P0.05），护理后均得到明显降低（P0.05），且观察组的HAMD评分明显低于对照组（P0.05），结果如表1所示。

表1两组患者护理前后的HAMD评分变化（X±S，分）

3讨论

ICU患者因病情为重，病情恶化迅速，患者往往难以接受，产生情绪波动。患者在治疗前容易因担心治疗效果而产生焦虑、抑郁情绪[4]。一些患者的情绪波动较大，容易出现神情冷漠、愤怒，对医院产生偏见，甚至出现悲观、绝望等情绪，治疗依从性差。因此，护理人员应根据患者的病情及心理特点，为患者进行有效的心理疏导，提高患者的治疗依从性，让患者能够以良好的状态接受治疗，提高治疗效果。

总而言之，对ICU重症患者开展心理护理可有效提高护理质量，密切护患关系，在临床上值得推广应用。

【Reference】：

[1]李红.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].中外医学研究，2012，21（22）：12-13

[2]栾蕊，苏妮.心理护理对ICU重症护理质量的影响[J].现代诊断与治疗，2014,25（11）：2628-2629

[3]李印.心理护理对ICU重症患者护理质量的影响[J].湖北科技学院学报（医学版），2014,28（2）：165-166

[4]古伟群，苏惠清.心理护理对提高ICU护理