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急性胰腺炎的护理欧阳莉

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摘要：目的：通过对急性胰腺炎的临床护理，促进急性胰腺炎患者痊愈，防止复发。方法：分析46例急性胰腺炎患者，了解疾病的发生发展以及导致的一些并发症及合并症所采取的相应的护理策略。结果：通过积极治疗、护理均痊愈出院。结论：在积极治疗的基础上配合严密观察病情，精细的护理措施，可明显减少并发症的发生，辅以心理护理，有利于疾病的治疗和痊愈。

关键词：急性胰腺炎；护理

1?临床资料

1.1?一般资料?我科2009-2015年共收治急性胰腺炎46例，男32例，女14例。病因：胆源性25例，酒精性14例，高脂饮食5例，无明显诱因2例。

1.2?治疗方法

常规采用解痉、止血、禁食、胃肠减压、补充液体及电解质，改善微循环，抗感染及营养支持治疗外，均予抑制胰腺分泌和胰酶活性的药物，配合中药汤剂口服。

2?临床护理

2.1?患者应卧床休息，疼痛者协助取弯腰屈膝侧卧位，疼痛剧烈而辗转不安者应防止坠床。保持床单位整洁干燥，做好皮肤护理。禁食期间要做好口腔护理，有口渴时可含漱或湿润口唇，一般不能饮水。腹痛和呕吐基本缓解后可由小量低脂、低糖流质开始，逐步恢复到普食，但忌油腻食物和饮酒。

2.2?禁食及胃肠减压?急性胰腺炎患者应禁食7～14天，重症者可禁食21天，根据医嘱行胃肠减压。通过禁食可避免食物和胃酸刺激十二指肠分泌大量肠激素而增加肠液的分泌，从而降低酶对胰腺的自溶作用。向家属及患者讲解禁食的重要性，取得家属及患者的配合。行胃肠减压者应每天更换负压引流器，并注意观察引流物的性质和量。

2.3?密切观察病情?观察生命体征变化，注意腹痛程度、部位及性质，发现异常及时报告医生进行处理。禁食期间，每日应补充足量液体，准确记录出入液量，注意有无代谢性酸中毒、低钾、低钙等。

2.4?心理护理?做好心理疏导，消除不良情绪。在一般情况下，患者对急性胰腺炎都在一定程度上有些了解，再加上禁食和疼痛等原因都是会不同程度上加重胰腺患者的心理压力，患者担心治疗的费用和预后等。多以，护士要多跟患者进行沟通，但不能盲目的、没有技术的沟通，要同情、关心、体贴患者，并交给患者怎样分散自己的注意力来缓解疾病带来的疼痛，让患者保持良好的心理状态，还要积极配合治疗。

2.5?出院指导：耐心向患者介绍发病的诱因，积极治疗胆道疾病；强调戒酒的重要性；采用低脂易消化饮食，避免暴饮暴食；饮食要有规律，忌食刺激性食物，出院初期避免过于劳累及情绪激动。

3?结果

46例患者均痊愈出院，平均住院23.8天，无一例发生胰周感染及腹腔感染。治愈46例，占100%。

4?总结???整体护理是现代医学临床护理的主要发展趋势，也是一种适应现代临床护理需要的全新护理方法和程序，这种护理措施以护理程序为基本框架，并以患者为护理核心，利用沟通网络实现护患之间的协调与整体一致，且护理过程中的各个程序是环环相扣、相互联系的。急性胰腺炎患者由于病情危重，并发症发生率和死亡率较高，因此需要护士给予综合全面的优质护理服务，从细节入手，根据患者的实际情况，寻找各种潜在问题，给予个性化整体化的临床护理服务。在对急性胰腺炎患者实施整体护理过程中，护理人员要从该疾病的发病原因出发，掌握该病症的护理、治疗知识和主要的临床、病理表现，除此之外，护理人员还要为患者提供良好的社会和心理方面的护理。整体护理措施能够有效改善急性胰腺炎患者的各项临床症状，具有较高的护理有效率，与传统的常规临床护理措施相比护理效果更为理想，因而具有较高的临床推广和使用价值。

Reference

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-全文完-