护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的效果观察郭佳雯.docx

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护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的效果观察郭佳雯

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摘要：目的：研讨对重症监护室脑出血患者采纳护理干预后对肺部感染预防所产生的影响。方法：选取我院在2015年7月至2016年7月中所接纳的96例ICU脑出血患者作为本文研究对象，将其按照患者的住院尾号分为探究组与对照组各48例。其中，对照组给予常规护理，观察组展开护理干预对策，观察与对比两组患者的临床护理疗效及发生不良反应情况。结果：经研究发现，对照组肺部感染发生率79.17%显著高于探究组79.17%，差异明显具有统计学意义。另外，在出现不良反应方面，探究组8.33%明显低于对照组39.58%，数据对比差异显著，具有统计学意义（P0.05）。结论：对重症监护室患有脑出血患者采取护理干预，护理效果显著，可有效在减少患者住院时间基础上降低肺部感染率，因此值得临床推广。

关键词：ICU；脑出血；肺部感染

ICU（重症监护室）是属于医院危重病人的主要堆积地[1]，而脑出血是重症监护室中普遍性的脑血管病变，且是急性的，一般患者在发病以后会出现呕吐、肢体与语言功能障碍、头晕等相关临床表现。此疾病患者还会在重症监护室治疗期间会因多方面因素而造成肺部感染等现象，因此针对该患者实施科学的护理对策具有一定的临床意义[2]。本文选取我院曾收治的ICU脑出血患者96例纳入研究中，并对该患者采取前瞻性的护理措施展开详细分析和研讨，详细医学报告如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

将96例我院曾接受的ICU脑出血患者纳入本次探究群体，将其按照住院患者尾号分为探究组与对照组，两组各48例。探究组：男28例，女20例；40~75岁，平均（54.8±10.3）岁。对照组：男30例，女18个；年龄为41~76岁，平均（54.2±10.1）岁。另外，本次研究参与对象在进组前均无出现肺部感染情况，并经过了患者及患者家属的同意，也进行了相关文件签字。两组患者一般资料无明显性差异（P0.05），存在比较意义。

1.2方法

对照组展开通常护理，具体内容包括对患者生命相关体征进行严密监控，并按照无菌模式进行操作，以及注意口腔的积极护理。而探究组则在上述前提上，实施针对性的护理干预，具体如下：（1）肺部感染防御：对于头脑清楚病患，则相关护理人员一定要让其了解并明白自主排痰、按时吸痰的方法和关键性，增强其独立排痰认知，这对于患者的正常排出体内剩痰是有一定益处的。而对于头脑不清醒患者，有关护理人员要按时帮助其做吸痰方面的护理工作，并要对患者的日常吸痰量给予详细记录。（2）无菌操作：作为ICU的护理人员，势必要无菌操作规定，首先要做好手部清洗工作，接着戴口罩、手套等相关配件。在给患者进行其他有关护理操作，如翻身时，则要观察引流管的情况，以免出现牵扯、被压的现象。（3）生活护理：针对于鼻饲运用的重症监护室患者，那么在插管前务必要进行吸痰，保证患者呼吸没有问题，接着再做调整，将鼻饲管插到之前所安排的地方，当然鼻饲液温度40℃，注入速度尽量慢一点，保持其合理性。鼻饲结束后，禁止马上给患者翻身或吸痰，避免发生呕吐的情况。另外，患者所摄入的食物应当按照指定营养师来进行的，确保患者抵抗力的增强。还有值得注意的是口腔的护理，该部位与呼吸道是紧密相连的，一旦口腔护理工作不到位，则会滋生细菌，造成肺部感染。因此，加大口腔护理力度以及维持口腔卫生，对于肺部感染预防而言，是重要的策略之一，务必要严谨对待。

1.3统计学方法

本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS13.0，计量资料以（±s）表示，以t检验，计数资料采用χ2值检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者肺部受感染情况比较

经两组患者采取不同的护理措施后，探究组肺部感染发生率为31.25%，对照组为79.17%，可明显看出，对照组高于探究组，且组间数量差异显著，具有统计学意义（P0.05），详细如表1。

表1两组患者肺部感染发生率对比[n（%)]

3.讨论

随社会经济的快速推进，使得也加剧了老龄化程度，而在重症监护室中所接受的脑出血患者也越来越多[3]，因该患者其自身免疫力的低下包括肺部功能整体质量的下降等相关影响，使得极易引发肺部感染。因此，采取科学有效的护理干预具有重要临床价值。

本研究中，探究组患者采用前瞻性的护理模式，其无论是在肺部感染还是不良反应发生率方面均优于传统护理方案对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此可以看出，对于ICU脑出血患者实施有效的护理措施，护理效果显著，可有效对患者其肺部感染的出现情况进行降低，缓解患者痛苦度，促使其身体快速康复，无疑是一种理想的护理策略，具有临床推广价值。

综上所述，将护理干预应用在重症监护室脑出血患者中，可有效对患者的肺部感染情况进行改善，提升生存质量