内科常规护理.pdfVIP

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内科常规护理--第1页

内科常规护理--第1页

内科常规护理--第2页

一、短暂性脑缺血发作患者的护理常规

二、肺结核护理常规

三、肺栓塞护理常规

四、肺炎患者的护理常规

五、肝硬化患者的护理常规

六、高热护理常规

七、高血压护理常规

八、呼吸衰竭患者的护理常规

九、昏迷护理常规

十、急性胰腺炎患者的护理常规

十一、惊厥护理常规

十二、咯血护理常规

十三、慢性肺源性心脏病患者的护理常规

十四、慢性肝炎护理常规

十五、内科一般护理常规

十六、脑出血患者的护理常规

十七、脑梗死患者的护理常规

十八、上消化道出血护理常规

十九、糖尿病护理常规

二十、糖尿病酮症酸中毒护理常规

二十一、消化性溃疡患者的护理常规

二十二、心肌梗死患者的护理常规

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内科常规护理--第3页

二十三、心绞痛患者的护理常规

二十四、心力衰竭护理常规

二十五、心律失常护理常规

二十六、胸腔积液护理常规

二十七、休克护理常规

二十八、压疮护理常规

二十九、有机磷中毒护理常规

三十、支气管哮喘护理常规

一、短暂性脑缺血发作患者的护理常规

短暂性脑缺血发作(TIA)是指颈动脉或椎-基底动脉系统短暂性

供血不足,导致脑供血突然出现一过性、局灶性神经功能障碍,症状

通常在几分钟内达到高峰,持续5-30min完全恢复。最长不超过24h,

但可反复发作。好发于50-70岁,男多于女。常见症状为单瘫、偏轻

瘫,身体感觉障碍,失语、一过性黑蒙、呃逆、呕吐、眩晕、跌倒发

作合并意识障碍,尿便失禁、吞咽困难等。

(一)护理措施

1.密切观察生命体征变化。对于伴有腹泻、呕吐、大汗高热等症状

者遵医嘱给予补液。

2.与患者及家属交流沟通,了解发病原因,高血压者控制血压,避

免情绪激动。

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3.发作时及时蹲下,防止跌倒。平时以卧床休息为主。

4.养成良好的饮食习惯,给予低盐低脂,易消化、富含维生素的食

物。

5.指导患者戒烟、戒酒。

6.向患者介绍疾病知识,出现症状时及时就诊。

7.药物的护理,用抗凝药物治疗时,密切观察有无出血倾向:全身出

血点及青紫斑,个别患者有消化道出血。发现这些现象,要及时

通知医生处理。

(二)主要护理问题

1.有受伤的危险——与短暂性脑缺血不定时发作有关

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