富马酸比索洛尔片在66例急性心梗治疗中的临床疗效观察.docx

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富马酸比索洛尔片在66例急性心梗治疗中的临床疗效观察

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摘要：目的：分析和研究对于急性心肌梗塞患者使用富马酸比索洛尔片进行治疗的临床效果。方法：选取当地某医院2013年10月至2015年01月期间被诊断为急性心肌梗塞并进行治疗的患者132例，按照随机对照的原则，将其分为使用富马酸比索洛尔片联合常规方法进行治疗的治疗组66例、使用常规方法进行治疗的对照组66例。对两组患者治疗后的疗效进行统计分析。结果：治疗组患者再通有效率87.9%（58/66）。对照组患者再通有效率65.2%（43/66）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P0.05）。治疗组患者再闭率为1.7%（1/58）。对照组患者再闭率为7.0%（3/43）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P0.05）。结论：对于急性心肌梗塞患者使用富马酸比索洛尔片进行治疗，其治疗效果显著且安全性高，值得大力推广和应用到临床。

关键词：急性心肌梗塞；富马酸比索洛尔片；治疗效果

临床上，对于急性心肌梗塞疾病的治疗手段较为丰富，主要包括手术介入治疗、药物溶栓治疗和冠状动脉搭桥手术治疗几种[1]。为研究使用药物后患者冠状动脉血管的再灌注情况，选取当地某医院2013年10月至2015年01月期间被诊断为急性心肌梗塞并进行治疗的患者132例作为研究对象。具体研究方法如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取当地某医院2013年10月至2015年01月期间被诊断为急性心肌梗塞并进行治疗的患者132例，按照随机对照的原则，将其分为使用富马酸比索洛尔片联合常规方法进行治疗的治疗组66例、使用常规方法进行治疗的对照组66例。治疗组有男患33例，女患33例，年龄在59至70岁之间，平均（66±2）岁；对照组有男患34例，女患32例，年龄在58至71岁之间，平均（66±1）岁。

两组患者在性别、年龄以及病情程度方面的自然情况比较没有显著的差异，不具有统计学方面的意义（P0.05），因此具有临床可比性。

1.2治疗方法

对照组使用常规方法进行治疗。具体包括：要求患者绝对卧床，重症监护，建立静脉输液通道，缓慢进行补充体液治疗，用以维持患者的水电解质酸碱平衡，对于存在精神紧张情况的患者，适当给予安定口服治疗。使用阿司匹林对患者进行药物溶栓或者手术介入治疗[2]。两周后对患者的治疗情况进行观察。治疗组在对照组基础上，加用富马酸比索洛尔片（生产厂家：扬子江药业集团江苏制药股份有限公司，产品批号：剂量：2.5mg/片）治疗，一次5.0mg，一日一次口服进行治疗。两周后观察患者的治疗情况。

1.3疗效评定标准

经治疗后，患者2h内胸痛明显减轻甚至消失，S-T段下降超过10%，心电图中由于患者再灌注而存在心律失常视为再通显效；患者2h内胸痛有所减轻，S-T段下降不超过10%，心电图中由于患者再灌注，而存在心律失常视为再通有效；患者2h内胸痛未见明显减轻，S-T段未见下降，心电图不存在心律失常视为再通无效。再通率（%）=（再通显效+再通有效）/总数。

1.4统计学方法

使用SPSS18.0软件对数据进行统计分析，使用t对计量资料进行检验，使用率（%）对计数资料进行检验，使用X2对组间进行检验，P0.05代表存在统计学差异。

2.结果

2.1再通率

治疗组患者42例再通显效63.6%（42/66），16例再通有效24.2%（16/66），8例再通无效12.1%（8/66）。再通有效率87.9%（58/66）。对照组患者31例再通显效47.0%（31/66），12例再通有效18.2%（12/66），23例再通无效34.8%（23/66）。再通有效率65.2%（43/66）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P0.05）。

2.2再闭率

治疗组患者58例再通中，1例出现闭塞。再闭率为1.7%（1/58）。对照组患者43例再通中，3例出现闭塞。再闭率为7.0%（3/43）。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P0.05）。

3.讨论

富马酸比索洛尔片是一种具有高选择性的β受体阻滞剂，能有效抑制心肌的交感兴奋性，降低体内儿茶酚胺含量，降低患者的心率、血压、心肌收缩力、心脏做功，减少心肌耗氧，为冠状动脉的血管提供更多的氧分。通过本次研究结果发现，使用富马酸比索洛尔片进行急性心肌梗塞疾病的治疗，能够增加患者再通率，降低再闭率。两组进行对比，其差异具有统计学方面的意义（P0.05）。

综上所述，对于急性心肌梗塞患者，使用富马酸比索洛尔片进行治疗，其治疗效果显著且安全性高，值得大力推广和应用到临床。

参考文献：

[1]李飞，袁勇，董剑廷，冯力，邓志华，韩莹.比索洛尔对高血压合并舒张性心力衰竭患者左心室舒张功能的影响[J].中华高血压杂志，2012，20（12）：117