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Doula分娩简介

Doula是希腊文，表示一个妇女照顾另一个妇女。现在这一名词被引伸为一个有爱心、有生育经历的妇女，在整个产程中给产妇以持续的心理、生理及感情上的支持。紧张和焦虑能增加体内儿茶酚胺的分泌，使子宫收缩乏力，产程延长。根据调查显示，98%的产妇在分娩中有恐惧感，100%孕产妇期望家属陪伴。实践证明，家属陪伴确实能减轻产妇焦虑，缓解紧张情绪，缩短产程，减少产时产后出血。但家属陪伴缺乏持续的心理和生理上的支持。笔者曾做过调查：陪伴者中仅20%给产妇断续的安慰与鼓励，而30%的陪伴者不能理解妇女的分娩是自然的生理行为，随着产程的进展，他们比产妇还要焦虑、急躁和恐惧，认为妻子所经受的阵痛比别人剧烈，产程比别人长，阴道分娩有危险等。这些加重了产妇的恐惧感，对分娩失去信心，而影响产程进展。Doula式分娩中，有经验的助产士对产妇进行热情的支持，密切观察产程的进展，及时发现问题予以纠正，解释每一阶段情况，表扬产妇所取得的良好进展，使整个产程在无焦虑、充满热情、关怀和鼓励的氛围中进行。本资料结果显示，采用Doula式分娩的产妇中，剖宫产率、总产程、产后出血量等较对照组均明显降低，产妇一般情况和新生儿情况也优于对照组。采用Doula式分娩，由于持续性的给予产妇心理和生理上的支持和帮助，减少了对自然分娩的干扰，使产妇最大限度地发挥自己的主观能动性。同时，由于是一对一的护理，能及时发现产程进展中的问题，并给予适当处理，加强了产时保健，对提高产科质量，降低剖宫产率，降低孕产妇和围产儿的死亡率和发病率都有着极重要的意义。