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解析硝普钠在心血管内科应用中护理观察分析
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【摘要】目的:分析心血管内科患者应用硝普钠过程中的护理干预方法及效果。方法:选取所在医院心血管内科收治的92例心血管疾病患者,所有患者均采用硝普钠治疗,双盲法纳入分组,观察组(n=46)给予用药对症护理干预,对照组(n=46)给予常规护理,对比2组患者护理效果。结果:观察组患者症状缓解率(93.48%)明显高于对照组(76.09%),观察组与对照组用药风险发生率(6.52%VS23.91%)具有明显差异(P<0.05);观察组患者及家属对护理人员用药指导、用药安全、病情观察、健康宣教的满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:应用硝普钠过程中,给予患者对症用药护理,可减少用药风险,提高护理效果。
【关键词】硝普钠;心血管内科;护理
【引言】
心血管内科收治的患者主要特点为发病急,且病情进展较快,及时为其开展对症治疗及护理干预,可不断强化患者治疗效果,为患者预后提供良好保障。硝普钠虽然比较常见,但是应用过程中具有很多禁忌,因此配合更为良好的护理干预,对患者安全用药具有重要意义。选取2015年5月-2017年4月心血管内科92例就诊患者,对其用药护理情况进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取心血管内科92例就诊患者作为主要观察对象,所选患者均满足心血管内科相关疾病诊疗标准[1],且满足硝普钠用药指征[2],患者本人或家属对临床用药情况知情,能够自主配合诊疗工作。双盲法纳入分组,观察组(n=46)男性22例,女性24例,年龄45-75岁,平均年龄(66.89±3.25)岁。对照组男性23例,女性23.例,年龄45-75岁,平均年龄(66.38±3.38)岁。所选病例通过多种诊断方法确诊病情,且血尿常规检查均正常。2组一般资料对比无明显差异(P>0.05),具有分组研究价值。
1.2排除标准
(1)合并精神类严重疾病者;(2)合并脑器质性病变、免疫系统、造血系统等严重疾病者;(3)无法定监护人者;(4)合并明显诊疗风险及多种因素导致中断治疗治疗者;(5)合并其他严重疾病者。
1.3护理方法
对照组采用常规护理方法,护理人员根据患者实际情况,对其进行分析,并给予对症护理,满足患者基础护理需要。观察组患者开展用药对症护理干预,具体操作方法如下:
(1)实施健康宣教:患者接受硝普钠治疗前,告知使用硝普钠治疗的必要性,征得患者同意。护理人员对患者或家属开展健康宣教,及时讲解硝普钠药物特性,并对泵入方法进行宣讲。与此同时,告知患者药物泵入体内2-3min中即可产生显著作用,要患者及家属无需担心。在此基础上,做好用药指导,讲解硝普钠泵入治疗需要维持,消除患者紧张情绪,从而充分配合诊疗工作。
(2)药物使用护理:在采用硝普钠治疗时,要保证其水溶液实效性,做到现配现用。在此基础上,由于水溶液性质不够稳定,且遇光可产生分解作用。为此,护理人员要采用黑布对其进行遮盖,从而避免药物失效。护理人员准确记录每个患者的配药时间及滴注时间,并对药液颜色进行密切观察,若溶液变蓝或变绿,均需要进行重新配置。
(3)选择合理通道:滴注时,护理人员为患者建立静脉通道,选择血管时,尽量选择较粗管道,最好不对患者肢体活动产生影响。硝普钠是强碱性药物,为避免对患者血管产生不良刺激,护理人员关注药液渗出情况,进而减少组织损伤,防止发生组织坏死现象。对于需要持续用药者,护理人员做好详细观察,检查静脉穿刺位置情况,风险红肿或其他异常,则及时进行必要处理。
(4)开展病情监测:在为患者泵入药物过程中,护理人员对泵入速度进行观察,结合患者实际情况,适当对泵入指标进行调整。注意观察患者面色、神色及皮肤情况,同时关注患者是否出现冒冷汗现象。治疗时,对患者生命体征各项指标进行详细观察,一般情况下,每隔半小时,测量血压一次,观察血压下降情况,若下降幅度不在合理范围之内,则要加以警示。对患者肾功能情况进行关注,出现异常及时进行对症干预。
(5)不良反应处理:对患者治疗过程中所产生的不良反应加以关注,如嗜睡、意识不清等,做好对症护理干预。在此基础上,观察患者是否合并出血及低血压表现,检查出血状况,记录血压指标,从而对患者进行对症处理,避免不良法反应影响到患者整体治疗。
1.4评价指标
对2组患者症状缓解率进行统计,并对观察组与对照组用药风险发生情况进行分析,做好详细记录。与此同时,诊疗活动结束后,对2组患者及家属开展问卷调查,对护理人员用药指导、用药安全、病情观察、健康宣教等方面指导的满意度进行评分,每项取分0-100分,分数越高说明满意度越高[3]。
1.5数据统计
采用spss20.0软件进行统计,计量资料用()表示,采用t值检验。计数资料则用(%)表
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