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西药联合使用的不良反应观察
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【摘要】目的：研究西药联合应用所导致的不良反应状况。方法：回顾性采集本院2014年4月~2015年3月开出的西药药方1600张，集中整理出西药联合使用的药房总数，并记录西药联合应用所引发的不良反应状况，进行研究。结果：西药联合应用不科学状况根据比例顺序排序，分别为不良配置、剂量不合理、用法不合适、重叠用药。不良反应现象根据占比顺序排序分别为过敏、无力、呕吐、皮疹、水肿、晕眩、恶心、头疼、发热、睡眠不好。结论：临床医治上联合应用各种西药能够时间早日康复，可是西药联合应用未掌握科学的用药方法会造成其产生不良反应，所以，临床方面医生对联合用药认知全面能够减少不良反应的出现率。
【关键词】：西药；联合应用；不良反应；观察
随着国内现代医疗设施和科技的日益进步及发展，联合使用西药已经成为了临床上常用的给药方式，但在临床的具体用药中，部分医师由于专业能力低，对西药联合使用所造成的不良反应没有充分掌握，造成诸多严重的不良反应问题。由此，文章回顾性研究已选好的1600张医药处方，就其导致的不良反应现象进行分析，目的在于为今后临床科学、有效的用药带来参考依据，具体报告见下文：
1资料与方法
1.1一般资料
任意抽取从2014年4月-2015年3月，本院开出的1600张医药处方。1600张医药处方都真实齐全，有明显的代表性，其中西药联合处方有1250张。
1.2研究方法
全面记载处方中包含的西药药品、用药方法、使用剂量，严格根据药品说明书对所有处方进行研究。结合统计结果，对西药联合使用过程产生的不合理现象进行讨论，并研究不科学用药导致的不良反应。
2结果
2.1西药联合应用不合理现象
西药联合应用不合理现象根据比例顺序排列，分别为不良配置、剂量不合适、用法错误、重复用药，如表1所示：
表1西药联合应用不合理现象
不合理种类
发生次数
占总联合用药处方百分比
占总西药处方百分比
不良配置
65
5.20%
4.06%
用法不合理
55
4.40%
3.44%
剂量不当
58
4.64%
3.62%
重复施药
54
4.32%
3.38%
共计
232
18.56%
14.50%
2.2232例西药联合应用不合理处方导致的不良反应现象
不良反应状况根据比重顺序排列分别为过敏、无力、恶心、皮疹、水肿、晕眩、呕吐、头疼、发热、睡眠不足，如表2：
表2232例西药联合应用不合理处方导致的不良反应现象
不良反应种类
例数
出现率
呕吐
46
19.82%
晕眩
51
21.98%
头疼
42
18.10%
发热
37
15.94%
皮疹
54
23.27%
恶心
62
26.72%
水肿
52
22.41%
无力
69
29.74%
过敏反应
72
31.03%
睡眠不足
27
11.63%
3讨论
西药联合使用的目的主要是通过西药之间的互相作用原理，增强临床医治效果，同时降低并发症和不良反应的发生。可是，近些年，随着临床医药的广泛使用，西药联合应用导致的不良反应发生呈不断上升的趋势，这与临床医生和药剂师对西药联合使用的理解不够全面有重要关系。西药联合应用的不科学，不但会大幅度下降医疗效果，还会产生各种不良反应，极易产生医疗纠纷。另外，西药联合应用的不科学还会造成患者在接受药物治疗后，疾病的临床症状没有得到有效的缓解，甚至加重。在临床上部分医师会怀着西药联合应用的疗效一定优于一种或是几种药品的错误观念，增大了不良反应的出现率。
文章经过分析西药联合应用造成的不良反应状况并进行研究，结果显示：西药联合应用不科学现象根据比重顺序排列，分别为不良配置、剂量不合适、用法不好、重复用药。究其原因在于，用药种类多尽管在理论上有提升疗效的作用，可是事实上会更为容易产生副作用与不良反应，对病患可能带来伤害与经济损失。所以，所有医院医师在开具处方时，需要尽可能减少药品种类，由此减少不良反应的发生率。此外，西药的服用给药途径主要有口服、注射和局部用药等三种方式。目前临床上最常用的是口服，主要是因为西药通过口服后能够经过肠胃吸收进而作用于整个身体，实现药品全身效应的要求。但口服并非是通用的，要根据实际情况对诊用药。因为只有确保用药的安全性，方可保证药品被病人充分吸收。
总而言之，临床对病患进行用药医治中，如果没有掌握合理的西药应用指征和正确的使用方法，在用药后病人可能产生会产生诸多的不良反应，所以，临床医师要全面掌握有关西药联合使用易导致的不良反应现象，以避免医患纠纷情况的出现。
参考文献：
[1]陈翔,许泓.加味逍遥汤联合西药治疗肝郁血虚脾弱型月经不调临床疗效及不良反应观察[J].中华中医药学刊,2014,32(10):2549-2551.
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