血清白蛋白对腹膜透析患者并发腹膜炎的临床研究.docxVIP

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血清白蛋白对腹膜透析患者并发腹膜炎的临床研究

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【摘要】目的研究血清白蛋白对腹膜透析患者并发腹膜炎的临床疗效。方法选取我院2018年3月-2019年9月所收治的84例腹膜透析患者为研究对象，根据血常规检查结果，血清白蛋白低于正常值（33-55）g/l腹膜透析患者分为观察组，血清白蛋白在正常值范围内的腹膜透析患者为对照组，两组例数均为42例。对比两组患者腹膜透析后并发症发生情况。结果透析治疗后，观察组并发症发生率45.2%，显著高于对照组并发症发生率19%，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。结论腹膜透析后，相对于血清白蛋白含量正常范围内患者，血清白蛋白含量较低患者并发腹膜炎几率明显比较高，影响患者生命质量。

【关键词】血清白蛋白；腹膜透析；腹膜炎；

血清白蛋白是人体血液重要组成部分之一，是由肝脏功能合成而来，因此血清蛋白在血液中的含量是判断人体肝脏功能是否健康的重要标准之一[1]，其含量在（33-55）g/l为正常范围，主要功能为维持人体所需营养正常状态和血浆等胶体渗透压，长期营养不良、大量出血、感染以及手术后会导致血清白蛋白在血液中含量降低，而没出现以上现象血清白蛋白在血液中含量也较低的情况，说明肝脏功能受到损害，如持续性肝炎、肝硬化、肝癌等[2]，在此背景下，我院展开了血清白蛋白对腹膜透析患者并发腹膜炎的临床分析与研究，具体论述如下。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2018年3月-2019年9月所收治的84例腹膜透析患者为研究对象，根据血常规检查结果，血清白蛋白低于正常值（33-55）g/l腹膜透析患者分为观察组，血清白蛋白在正常值范围内的腹膜透析患者为对照组，两组例数均为42例。对照组中男性患者25例，女性患者17例，年龄为（25-42）岁，平均年龄为（33.5±1.5）岁，病史为（1-3）年，平均病史（2±0.8）年，观察组中男性患者30例，女性患者12例，年龄为28-45岁，平均年龄为（37.5±1.9）岁，病史为（1-5）年，平均病史（3±0.7）年，两组患者在性别、年龄、病史等一般的资料无明显差异不具备统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

入院后检查患者心电图、血常规以及血压等需要检查的项目，将其中血常规检查结果进行整理统计，将血液中血清白蛋白含量较低患者与含量正常患者分类，在腹膜透析手术后，将两组患者发生并发症例数进行数据统计，并对发生并发症患者及时给予相对于的治疗方式，保障患者生命质量。

1.3判定标准

两组患者在腹膜透析后出现的并发症；并发症发生率=并发症发症例数总和/总例数*100%。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用均数±标准差(?X±S)表示，；计数资料采用%表示,使用X2对数据进行校检；P＞0.05为差异无统计学意义，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者腹膜透析并发症发生情况

治疗后，对照组患者腹膜透析后并发腹膜炎例数为6例。占比14.3%，并发感染例数为4例，占比10%，并发腹疝例数为3例，占比7.1%，并发背痛例数为6例，占比14.3%，并发症发生概率45.2%，观察组患者腹膜透析后并发腹膜炎例数为2例。占比4.8%，并发感染例数为1例，占比2.4%，并发腹疝例数为2例，占比4.8%，并发背痛例数为3例，占比7.1%，并发症发生概率19%，观察组并发症发生率显著高于对照组并发症发生率，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。详情见表1

表1两组患者腹膜透析并发症发生情况

组别

例数（n）

腹膜炎（n）

感染（n）

腹疝（n）

背痛（n）

并发症发生率（%）

对照组

42

6（14.3）

4（10.0）

3（7.1）

6（14.3）

45.2

观察组

42

2（4.8）

1（2.4）

2（4.8）

3（7.1）

19.0

X2值

1.574

1.464

1.485

1.763

1.921

P值

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

3.讨论

腹膜透析是主要针对肾脏疾病的治疗方式[3]，常用于急性、慢性肾衰竭治疗上，在临床治疗中具有显著的效果，具有稳定、持久、操作便捷等明显优点，对清除尿素和水分起到关键作用，也降低了心脑血管系统的负荷，对已经有肾脏功能衰弱的患者加强保护。具相关资料显示[4]，血清白蛋白含量较低的患者，不仅会降低身体免疫力下降，导致并发症发生概率提升，还会增加患者在腹膜透析过程中的危险率以及死亡率。

本研究显示，治疗后，对照组患者腹膜透析后并发腹膜炎例数为6例。占比14.3%，并发感染例数为4例，占比10%，并发腹疝例数为3例，占比7.1%，并发背痛例数为