血浆D-二聚体、免疫球蛋白检测在支原体肺炎中的临床意义.docxVIP

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血浆D-二聚体、免疫球蛋白检测在支原体肺炎中的临床意义

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摘要:目的:研究探讨血浆D-二聚体、免疫球蛋白检测在支原体肺炎诊断中的应用价值。方法:从我院2015年3月至2017年10月收治的支原体肺炎患者中随机选取100例作为实验组,同时选择100例同期健康体检人员为对照组,对两组血浆D-二聚体、免疫球蛋白进行检测,并对比结果,分析血浆D-二聚体、免疫球蛋白检测的应用价值。结果:对比两组的血浆D-二聚体、免疫球蛋白水平,实验组均显著高于正常对照组,差异均显著(P<0.05)。支原体肺炎患者随着病情的加重,血浆D-二聚体、免疫球蛋白表达呈逐渐增高的趋势,并且中度、重度患者的表达水平显著高于轻度患者(P<0.05),重度患者二者表达水平最高,显著高于轻度与中度患者(P<0.05)。结论:支原体肺炎患者的血浆D-二聚体、免疫球蛋白水平表达均比健康人显著增高,并且随着病情程度的加深呈增高的趋势,可见二者用于支原体肺炎的诊断与病情程度判定有显著的价值。

关键词:支原体肺炎;血浆D-二聚体;免疫球蛋白

支原体肺炎是一种比较常见的呼吸系统疾病,在青少年和儿童中比较常见,主要是因支原体侵入肺部并造成急性呼吸道感染,极易引起炎症反应与毒性作用,造成患者机体免疫力下降[1]。相关临床研究显示,支原体肺炎的发病与患者免疫平衡功能受损密切相关,其中血浆D-二聚体、免疫球蛋白是纤溶系统与免疫系统重要的标志物[2],因此本研究对100例支原体肺炎患者的血浆D-二聚体、免疫球蛋白水平进行了分析,探讨了二者在支原体肺炎诊断中的应用价值。研究结果报告如下。

1资料及方法

1.1一般资料从我院2015年3月至2017年10月收治的支原体肺炎患者中随机选取100例作为实验组,同时选择100例同期健康体检人员为对照组,实验组中男性、女性56例和44例,年龄1-20岁,年龄平均为(8.26±2.65)岁,发病时间均在1周内,并且有呼吸系统症状,排除其他混合感染、病毒感染,近期未使用免疫调节剂与免疫抑制剂等药物,根据病情程度分为轻度、中度、重度分别有33例、32例、35例;对照组男性、女性52例和48例,年龄1-20岁,年龄平均为(7.39±2.55)岁。对两组患者的基线资料进行统计学比较,结果显示在各个方面均无显著性差异,P>0.05,表示实验可行。

1.2方法对两组对象采集清晨空腹静脉血,5ml,置于无菌抗凝管,一式两份,采用免疫比浊法分别测定血浆D-二聚体、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM),离心处理后提取上层血清,并放置在-30℃冰箱保存,次日按照试剂盒说明书严格进行操作,检验操作中由一名质控医师监督,结果由2名医师通过双盲法准确评估。

1.3统计学分析对两组的计量资料都采用SPSS19.0录入、处理和统计学分析,两组间计量资料的比较采用t检验,计算T值与P值,当P<0.05时表示组间差异显著。

2结果

2.1两组血浆D-二聚体、免疫球蛋白表达情况

对比两组的血浆D-二聚体、免疫球蛋白水平,实验组均显著高于正常对照组,差异均显著(P<0.05)。统计结果具体见表1.

表1两组血浆D-二聚体、免疫球蛋白表达情况

血浆D-二聚体

免疫球蛋白

IgA(g/L)

IgG(g/L)

IgM(g/L)

实验组n=100

0.68±0.21

1.12±0.28

15.46±2.63

2.40±0.59

对照组n=100

0.33±0.09

0.69±0.18

7.4±1.81

1.00±0.29

t

15.319

12.918

25.246

21.295

P

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2实验组不同病情程度患者血浆D-二聚体、免疫球蛋白表达情况

根据表2结果显示,支原体肺炎患者随着病情的加重,血浆D-二聚体、免疫球蛋白表达呈逐渐增高的趋势,并且中度、重度患者的表达水平显著高于轻度患者(P<0.05),重度患者二者表达水平最高,显著高于轻度与中度患者(P<0.05)。

表2实验组不同病情程度患者血浆D-二聚体、免疫球蛋白表达情况

血浆D-二聚体

免疫球蛋白

IgA(g/L)

IgG(g/L)

IgM(g/L)

轻度n=33

0.52±0.10

0.80±0.19

10.27±2.29

1.58±0.45

中度n=32

0.60±019*

1.01±0.29*

14.26±2.35*

2.11±0.52*

重度n=35

0.80±0.21*#

1.22±0.28*#

17.12±3.34*#

2.80±0.76*#

注:与轻度患者比较,*P<0.05;与中度患者比较,#P<0.05.

3讨论

肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体,支原体肺炎属于常见呼吸道疾病,

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