化疗恶心呕吐的对策通用课件.pptVIP

化疗恶心呕吐的对策通用课件.ppt

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乳腺癌化疗中恶心呕吐的对策乳腺外二科钟庆琪源自:1.NCCN止吐临床实践指南(2009V.4.)解读,孙元珏,姚阳,海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科2.08年临床治疗止吐指南佚名3.乳腺癌化疗恶心呕吐的对策北大深圳附院佚名Companyname

引子从而使患者对化疗心存恐惧,依从性明显降低,结果导致化疗药物减量甚至患者中止化疗,严重影响治疗效果Companyname

恶心呕吐的发生机制Companyname

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与呕吐相关的神经传导通路①血液CTZ(化学感受器触发区)迷走神经及交感神经向心性通路②消化道呕吐中枢(延髓外侧网状结构背侧)前庭器官③感觉大脑皮层④感觉、情感Companyname

呕吐分类Companyname

呕吐分类Companyname

呕吐分类Companyname

呕吐分类Companyname

化疗药的致吐风险Companyname

静脉用抗肿瘤药物的致吐风险分级致Companyname

给予抗癌剂伴随呕吐的分类Companyname

CINV的影响因素Companyname

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治疗早期发生恶心呕吐使用止吐剂在给抗癌剂前30分钟到1小时Companyname

治疗早期发生恶心呕吐使用止吐剂乳癌患者禁用Companyname

治疗早期发生恶心呕吐使用止吐剂Companyname

对心理因素引起恶心呕吐的止吐剂Companyname

对治疗后24小时以后发生的恶心呕吐的止吐剂Companyname

ASCO肿瘤患者止吐药应用指南解读Companyname

止吐药物治疗指数分级止吐药物止吐物治疗指数Companyname

高致吐Companyname

高致吐Companyname

中致吐:(2A类证据)Companyname

低度及极低度致吐(2A类证据)Companyname

口服化疗(2A类证据)Companyname

爆发性CINV的治疗(2A类证据)Companyname

爆发性CINV的治疗(2A类证据)Companyname

预期性呕吐的防治(2A类证据)Companyname

多日化疗呕吐的治疗原则(2B类证据)Companyname

多天致吐性化疗用药处理原则Companyname

止吐治疗类型Companyname

5-羟色胺受体拮抗剂Companyname

5-羟色胺受体拮抗剂Companyname

神经激肽-1(NK-1)受体拮抗剂Companyname

神经激肽-1(NK-1)受体拮抗剂Companyname

总结Companyname

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