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阶段性目标教学法在妇科临床带教中的应用效果评价
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【摘要】目的为了使护生能够在实习期间以最有效的方法掌握和理解护理工作的难点、重点、内容和特点，使临床带教的效果显著提高。方法在护生进行临床实习过程中，区分对照组和实验组，对照组不分阶段，运用传统带教方法进行教学目的；实验组的教学方法，运用阶段性目标进行教学，可依照妇科实习大纲进行带教，将临床带教活动分为考核评估、强化提高、熟悉掌握、认知了解等阶段进行。结果对照组护生的理论和操作考试成绩，比之实验组均低，P＜0.05。结论传统教学法比之阶段性目标教学法明显得缺乏可管理性和科学性，实验组护生的阶段性目标教学法，更加有针对性、有效性、主动性，同时对带教活动的组织安排进行了良好的规范。运用阶段性目标教学，对临床带教活动有着显著提高，对护生的实践操作能力和理论知识水平有着明显的提高。
【关键词】阶段性目标教学；妇科；临床带教
在整个护理教育中，临床带教是其最重要的一部分，使护生可以通过将操作技能以及理论知识以具体实践的方式进行融合的一个重要环节，对培养护生的理论知识和专业技能有着十分重要的作用。高素质护理人才，是当前社会紧缺和重要需求的人才，当前社会对护理职业和护生需求程度，已经不能用常规带教方法来满足。为了在实习过程中，使护生以最快的方法掌握妇科护理的工作难点、重点、内容和特点，提高护生的妇科临床带教效果和操作能力，可以依照妇科实习大纲将整个临床带教活动以四个阶段进行，分别是考核评估、强化提高、熟悉掌握、认知了解，通过科学规律的阶段性目标教学法，最终取得良好的效果。
1.资料和方法
1.1一般资料
以2016年1月-2016年12月间来我院实习的90名实习女护士作为研究对象，年龄为18岁-24岁，平均年龄为20岁，实习期限以4周为一轮，每次人数安排为4-8名，按照学生报道编号进行分组，分别为实验组50人和对照组10人，并由两组带教老师进行实习期间带教，带教老师为医院在职护士，对实验组和对照组按照不同的教学计划进行。对两组护生在师资、实习时间、年龄和学历方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1分组教学
对照组和实验组进行实习过程中，依照妇科实习大纲，对实验组进行阶段性目标教学，在占整个实习过程中分为四个阶段，分别是考核评估、强化提高、熟悉掌握以及认知了解，与此同时制定相应的实习目标和要求，以及相应的考核，并将实习阶段的考核表、实习要求和实习目标洗发给护生和带教老师。对照组采用传统教学模式，只将大纲交予老师，并由老师自信制定带教方案对护生进行带教，在一轮实习期满后，两组进行相关知识和内容的考核[1]。
1.2.2阶段性目标教学法
第一周认识了解阶段，目标：①护生尽快熟悉医院规章制度。②了解工作流程。③带教老师了解护生。④进行制度详细合理的实习计划。安排：①入科教育。②向学生展示整个实习计划，让其了解量化指标及考核标准。③医德医风教育。④介绍各个班次护理工作流程。⑤介绍日常护理工作程序。⑥带教老师示教专科护理操作。
第二周熟悉掌握阶段，目标：①护生加强专业技能练习。②在带教老师的实践教学过程中。③顺利掌握整个工作流程和职责。安排：①带教老师指导护生练习操作，对不规范的及时指出。②带教老师讲授妇科专科护理要点，并指导护生查阅相关理论知识，特别是新技术及新进展，扩展书本知识。③带教老师通过观察和病人反馈，掌握护生的角色履行状况，并针对问题提出改进计划。
第三周强化提高阶段，目标：①护生的专科技能和相关知识都得到了提高。②对常规的妇科病患者已经能够进行常规护理。安排：①抽查护生的专科操作，对存在问题进行讲解、强化。②带教老师加强理论知识的讲解，巩固专科理论知识。
第四周考核评估阶段，目标：①进行理论、操作、实践考试。②总结本科室实习计划完成情况及各个护生的实习情况。③对护生在考核中存在的问题进行讲解。④为护生提出客观的评价及今后努力的方向。
2.结果
从考核成绩结果可以看出，实验组明显高于对照组，详情可见表1。
表1对照组和实验组考核成绩比较
组别
操作考核
理论考核
优秀
良好
不合格
优秀
良好
不合格
对照组
16
13
11
14
15
11
实验组
24
19
7
22
21
7
注：P＜0.005
3.讨论
研究结果表明，阶段性目标教学法效果良好，护生在实习过程中，实验组在临床带教中接受的学习内容和技能操作，在理论和操作考核中的成绩比之对照组明显要高，说明了此种教学法比传统教学模式更有效果。其原因便在于传统模式下的临床妇科教学中，对教学活动的组织安排缺乏必要的统一性和组织性，没有制定相关的临床教学计划，对教学活动也没有实施合理的监督和管理，以此导致教学随意性
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