长沙市女性对预防乳腺癌行为和基本知识认知调查及其分析.docxVIP

??

?

??

长沙市女性对预防乳腺癌行为和基本知识认知调查及其分析

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

摘要目的:调查长沙市女性关于乳腺癌知识、态度、行为现状,增强女性对乳腺癌的防范意识，降低乳腺癌对女性的威胁。方法：随机选取长沙市4区721名女性作为研究对象,通过自制问卷调查女性乳腺癌知识、态度、行为状况。结果:反映乳腺癌知识掌握程度的22个问题有11个问题的知晓率在60%以下，乳腺癌防治知识和乳腺癌危险因素知识掌握的也比较差,最低为25.7%；在防治态度上,96.3%的女性认为早期发现对挽救乳腺癌病人生命非常重要；在行为方面,15.8%的女性有过乳房自检行为；在乳腺癌防治资源获取方面,只有25.8%的女性接受过乳腺癌知识健康教育。结论：长沙市女性了解乳腺癌知识不够充分，虽然防治态度总体比较积极,但行为执行程度较低，知信行处在较低水平。

关键词：乳腺肿瘤防治；调查

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤,占全球所有女性癌症的18%,全球每年大约有100万新病例被确诊[1]。近年我国女性乳腺癌的发病与过去相比呈年轻化及上升趋势，据国家癌症中心发布的《2017年中国肿瘤登记年报》显示,我国每年新发乳腺癌病例为21万例,并以每年2%的速度递增[2]。乳腺癌是我国女性发病率最高的肿瘤之一,严重威胁女性健康，已成为当前社会的重大公共卫生问题。然而，乳腺癌是可以预防、治疗的，特别是早期诊断和及时治疗对预后和长期生存发挥着极为重要的关键作用。乳腺癌在早期阶段被发现并进行早期的基本预防,需要妇女充分了解乳腺癌知识以及乳腺癌的筛查手段[3]。本研究通过调查长沙市女性关于乳腺癌知识、态度、行为（knowledgeattitudepractice,KAP)现况，分析影响因素，帮助女性增强对乳腺癌的防范意识，培养积极态度和建立健康行为，降低乳腺癌对女性的威胁是十分必要和有意义的。同时，研究结果也有助于预防中心和社区卫生保健者组织相关的培训计划，以改善广大女性对乳腺癌的知识、态度和行为的状况。

1对象与方法

1.1研究对象2019年9-10月，本课题组开展了“长沙市女性乳腺癌知识-态度-行为问卷调查”对在长沙市的雨花区、芙蓉区、岳麓区、天心区四区女性随机发放问卷800份，回收问卷721份，有效应答问卷721份,有效应答率为90.1%。调查实施前，按照有关规定进行了医学伦理审查。

1.2研究对象一般社会人口学特征721份有效问卷中，研究对象的年龄为≥18岁的长沙市本地或长期定居在长沙市的女性，平均年龄为30.6±1.5)岁，其中90.6%的研究对象年龄为19-27岁。参与者中，城镇户口女性247名（34.3%),农业户口女性474名(65.7%)。

1.3样本纳入及排除标准

（1）纳入标准：①年龄≥18岁,长沙市本地居民或长期定居（在当地居住时间累计超过6个月的居民，不考虑是否具有当地户籍）在长沙市的女性；②自愿参加本项目研究，能够进行基本的语言交流；

（2）排除标准:不符合以上任何一项不纳入样本对象。

1.4研究工具调查问卷由课题组在参考有关文献的基础上自行设计,并经过专家咨询指导修改后最终确定，内容除了一般人口学资料外,还包括乳腺癌知识(22道题）、防治态度（11道题）和相关行为(9道题）等3个维度42个问题。其中知识方面评分“是、不确定、否”,计分“2、1、”,2分为知晓；态度方面评分“非常不同意、不太同意、同意、比较同意、非常同意”，计分“1、2、、4、5”；行为方面评分“是、不确定、否”,计分“2、1、0”,2分为执行;由此得到调查问卷量表。通过SPSS软件对量表进行分析，结果Cronbacha信度系数为0.745,KMO值为0.786,据此可知本次调查问卷信度和效度符合要求。

1.5质量控制本次调查通过科学设计问卷、对访问员系统地组织培训、全面实施调查计划、明确每个环节课题组成员职责、及时回收整理录入数据、对数据进行逻辑关系检验等方法使问卷质量在事前、事中、事后得到控制。

1.6统计学方法采用x2检验。

2结果

2.1长沙市女性乳腺癌知识现状长沙市女性对乳腺癌知识总体知晓程度不高,22个问题的知晓率为25.7%-87.7%,11个问题的知晓率60%。其中，令人欣慰的是，乳腺癌早期征兆知识知晓程度相对较好，73.2%受访者认识到乳腺癌最常见的首发症状是乳房肿块,75.2%受访者认识到乳头血性溢液是一种不良征兆,68.1%受访者认识到乳房疼痛、乳房皮肤改变也是乳腺癌的表现;但乳腺癌防治知识和乳腺癌危险因素知识掌握得较差，55.3%受访者没有意识到长期摄入过多的动物脂肪会增加患乳腺癌的危险,52.4%受访者没有意识到肥胖是诱发乳腺癌的危险因素，而64.8%受访者没有意识到哺乳能降低乳腺癌发生的危险。