针灸推拿配合中药湿热敷治疗椎动脉型颈椎病70例临床研究.docxVIP

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针灸推拿配合中药湿热敷治疗椎动脉型颈椎病70例临床研究

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【摘要】目的：探究针灸+推拿+中药湿热敷疗法在椎动脉型颈椎病中的临床治疗效果。方法：择取2015年1月的2016年12月期间由笔者所在医院收治的70例椎动脉型颈椎病患者，按照治疗方法的不同为患者分组：仅作针灸与推拿治疗的35例患者归入对照组，配以中药湿热敷进行联合治疗的35例患者归入研究组。组间对比治疗效果。结果：就总有效率而言，研究组为94.29%，对照组为74.29%，研究组高于对照组，统计学有明显差异（P＜0.05）。结论：在针灸和推拿的基础上配以中药湿热敷，可以改善椎动脉循环，进而实现对椎动脉型颈椎病的有效治疗。

【关键词】针灸；推拿；中药湿热敷；椎动脉型颈椎病；临床研究；疗效

颈椎病乃临床常见病症，作为一种退行性病变，其在临床上有许多分型，椎动脉型便是一种常见分型，患者脊髓主要血管与神经受到压迫，随后将会出现头晕、活动受限、肢体麻木等结果[1]。众所周知，针灸与推拿都是治疗此病的有效疗法，而本文选择2015年1月的2016年12月期间收治的70例椎动脉型颈椎病患者，试探究配以中药湿热敷后患者的恢复效果。

1资料与方法

1.1一般资料

择取2015年1月的2016年12月期间由笔者所在医院收治的70例椎动脉型颈椎病患者，按照治疗方法的不同为患者分组：仅作针灸与推拿治疗的35例患者归入对照组，配以中药湿热敷进行联合治疗的35例患者归入研究组。对比两组患者基本资料：①研究组：男性患者20例，女性患者15例；年龄最小25岁，最大85岁，平均（55.36±11.27）岁；病程最短2个月，最长5年，平均（2.67±0.35）年。②对照组：男性患者21例，女性患者14例；年龄最小26岁，最大86岁，平均（55.75±11.47）岁；病程最短3个月，最长5年，平均（2.72±0.41）年。两组患者就病程、性别、年龄等基线资料而言均无统计学差异（P＞0.05），可行统计学对比。

1.2方法

对照组行针灸+推拿治疗，首先，令患者端坐于椅子上，医师站立于患者后方，以推揉手法为背阔肌与冈上肌进行5分钟左右的按摩；同时，医师还需要对相应经络进行点穴治疗，时间同样在5分钟左右；使用推、揉、弹、拨等手法按摩颈部双侧的经穴与肌肉，时间约为10分钟左右。令患者变换为坐卧位或俯卧位，取颈夹脊、风府、风池、百会、完骨、太溪、天柱与大杼作为主穴，取印堂、太阳、合谷作为配穴，按照每次留针30分钟、每10分钟运针1次的频率进行针灸治疗，与手法推拿相似的是，针灸也是以每日1次、每疗程10次的频率进行治疗。

研究组除了接受上述治疗，另配合使用中药进行湿热敷治疗，具体药方为：透骨草、伸筋草各30g，桂枝、泽兰叶、当归、川芎、桐皮鸡血藤各15g，制川草乌、红花各12g，骨碎补、田七各10g。在清水中放入上述药物、200mL陈醋和200mL黄酒，浸泡在锅中半小时左右，煮沸并将毛巾浸入药液，随后医护人员采取肩、颈部交替的方式为患者进行每日1次、每次30分钟的热敷治疗。

1.3观察指标

对比两组患者治疗效果，具体判定依据基于《中医病证诊断疗效标准》进行如下划分：

（1）显效：头晕恶心、头痛、颈肩痛等主要症状全部消失，颈部和肢体功能全部恢复正常，肌力正常；

（2）有效：头晕恶心、头痛、颈肩痛等主要症状明显减轻，肌力恢复正常，颈部和肢体功能较治疗前有了明显的改善；

（3）无效：头晕恶心、头痛、颈肩痛等主要症状无明显改善，肌力不足，颈部和肢体依然存在功能障碍；

※总有效率即有效率、显效率之和[2]。

1.4统计学方法

参与实验研究的患者，其临床所得相关数据均行软件包——加以检验。计数资料采取（n，%）表示，并行卡方值加以检验。两组实验所得数据，经统计计算为P＜0.05，则表明分组效果具有明显差异。

2结果

见表1，研究组总有效率为94.29%，对照组总有效率为74.29%，研究组在疗效上远远优于对照组，统计学有差异（X2=5.285，P=0.022＜0.05）。

表1治疗效果的组间对比（n，%）

分组

显效

有效

无效

总有效率

研究组（n=35）

22（62.86）

11（31.43）

2（5.71）

33（94.29）

对照组（n=35）

15（42.86）

11（31.43）

9（25.71）

26（74.29）

3讨论

作为颈椎病中较为常见的一种分型，椎动脉型颈椎病高发于40岁以上的中老年人群与长期伏案工作的办公室白领。由于椎动脉于第2段颈椎横突孔经过、行走于椎体旁，一旦发生颈椎增生，椎动脉便会受到刺激与挤压，脑部供血因此而大大减少，患者也随之出现头晕头痛等临床表现，因此该病症又被成为“晕眩型颈椎病”。探究该