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2024-09-20 发布于湖北
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肾衰竭患者应用连续性血液透析和间歇性血液透析治疗的临床疗效.docx

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肾衰竭患者应用连续性血液透析和间歇性血液透析治疗的临床疗效

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目的：本研究就肾衰竭患者的连续性血液透析以及间接性血液透析这两种治疗方法的临床疗效进行了对比分析。方法：选取本院2014年6月2016年6月所收治的60例肾衰竭患者，并将其随机分为两组，其中观察组30例，采用连续性血液透析方法，对照组30例，采用间接性血液透析方法进行治疗，对两组患者治疗前后的肾功能进行检查，并且对其急性生理功能以及慢性健康状况进行评分。结果：观察组患者在治疗过程中出现低血压以及心率失常的次数要明显低于对照组患者，两组之间差异具有统计学意义（P0.05）。而且观察组其慢性健康状况评分也要明显高于对照组患者。结论：使用连续性血液透析的方法来进行肾衰竭衰竭患者的治疗，能够有效促进患者肾功能的恢复，因此值得临床推广。

关键词：肾功能衰竭；连续性血液透析；间接性血液透析

肾衰竭是一种临床上比较常见的内科疾病，是因为慢性肾脏疾病在患者体内进一步发展而导致了患者出现肾功能部分丧失或全部丧失的病理状态。一般慢性肾衰竭是因为患者体内的肾脏随着时间推移而导致肾功能逐渐下降造成的，而急性肾衰竭则是因为肾脏受损以及毒物伤害等原因造成的。肾衰竭常见的临床治疗方法有血液透析，并能够取得良好的治疗效果。本研究就60例肾衰竭患者随意采取了连续性血液透析治疗以及间接性血液透析治疗这两种治疗方法进行治疗，并且对这两种治疗方法的临床治疗效果进行对比分析，具体报道结果如下：

1资料与方法

一般资料

本研究2014年6月~2016年6月所收治的60例肾衰竭患者进行研究，所有患者均符合肾衰竭相关的临床诊断标准。将所有患者随机分为两组，其中观察组患者30例，采用连续性血液透析方法进行治疗，男17例，女13例，年龄32~76岁，平均年龄（56.35±13.62）岁，对照组患者30例，采用间接性血液透析进行治疗，男18例，女12例，年龄30~78岁，平均年龄（55.36±14.15）岁。两组患者在年龄、性别以及临床病理方面比较差异无统计学意义（P0.05）,具有可比性。

1.2方法

观察组患者运用连续血液透析法进行治疗，并运用连续性静脉-静脉血液滤过的方法。运用Prismaflex机器和血液滤过器进行治疗。治疗方法：采用前置换的方式，患者每天透析时间为8~14h，置换液速度为4~6L/h，血流速度为180~220ml/min[1]。并在透析过程中采用普通肝素来进行抗凝。对照组患者运用间接性透析方法进行治疗，并采用了静脉-血液滤过的方式，所用仪器与观察组患者保持一致。治疗方法：对照组患者隔天进行透析，每天透析时间为4~5h，血流速度为250~350ml/min，并在透析过程中运用普通肝素进行抗凝。对两组患者治疗前后的血尿素氮以及血肌酐等肾功能治疗进行观察记录，并且对患者的急性生理功能以及慢性健康状态进行评分。

1.3统计学意义

本研究采用了SPSS18.0数据统计软件来进行数据处理，对治疗前后的相关数据运用t进行校验，计数资料运用χ2检验，P0.05具有统计学意义。

2结果

两组患者在治疗前的血肌酐以及血尿素氮水平比较差异无统计学意义（P0.05），在经过治疗后，发现观察组患者的血肌酐以及血尿素氮的改善效果明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05）。其次，观察组患者在接受透析治疗的过程中，患者出现低血压的平均次数以及心率失常的平均次数明显低于对照组患者，因此说采用连续性血液透析治疗，其治疗过程中的安全性要高于对照组患者，并且其治疗效果也明显优于对照组患者，因此值得在临床治疗中进行推广。其具体对比结果如表1：

表1：两组患者治疗情况对比

组别

血尿素氮（mmol/L）

血肌酐（mmol/L）

低血压次数

心率失常次数

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

37.6±12.5

20.5±6.2

865.4±235.1

407.2±135.5

1.8±0.4

1.4±2.5

对照组

47.3±13.5

26.5±5.8

731±204.5

384.1±98.2

3.9±1.3

3.9±3.2

3讨论

肾衰竭具有着病情发展迅速以及发病急等特点，并且会对患者的身体健康与生活质量造成严重的影响，严重情况下甚至会影响到患者的生命安全。这也就要求相关医疗人员必须进一步提升肾衰竭的治疗效果。目前在进行肾衰竭的治疗时，通常会运用连续性血液透析以及间接性血液透析这两种方法来进行治疗，并且都能够取得比较理想的治疗效果。但采用连续性血液透析的临床治疗效果要明显高于间接性治疗患者，其透析过程中出现低血压以及心率失常的平均次数也要明显低于间歇性血液透析。其主要原因在于间接性血液透析在对患者体内的小分子