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采血护士与献血者沟通过程中的常见问题与对策
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摘要：目的：探究献血者采血过程中以献血后常见问题及对应护理策略分析。方法：回顾性分析我采血队142例献血者，分对照组（n=71）和观察组（n=71）。对照组给予常规采血护理，有效沟通方式护理对观察组进行干预。观察两组患者一次静脉穿刺成功率、晕针、晕血等不良并发症发生及采血后出血、淤血、疼痛等并发症发生情况。另外比较两组对采血护理满意度情况。结果：相比对照组，观察组一次静脉穿刺成功率明显较高，且不良并发症发生以及采血后不良反应发生率较低，P＜0.05。观察组对采血护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。结论：与献血者进行有效沟通可降低不良事件的发生，减少医疗事故的发生，提高献者满意度，促进献血者保留。
关键词：采血护理；献血者；沟通交流；问题与对策
各采血点事无偿献血工作的第一现场，采血护士每天与献血者打交道，有效的与献血者进行沟通交流，最大程度降低不良事件的发生，为献血者带来愉快、轻松的献血体验，有利于提高其满意度，是促进献血者保留的有效策略之一。目前，临床常存在由于采血护士沟通交代不完善、技术不娴熟以及情绪问题等因素，导致穿刺失败、采血后疼痛、淤血等不良反应发生率较高，造成医疗纠纷[1]。本研究献血过程中有效沟通及出现问题相关护理对策进行分析，现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料:回顾性分析142例献血者临床资料，分对照组和观察组，其中男性74例，女性68例，平均（41.6±4.3）岁，纳入对象均符合献血标准，排除恶性肿瘤、感染性疾病等。
1.2研究方法：对照组采用常规采血护理方式，观察组实施有效沟通护理干预，具体方法如下：⑴综合、全程护理理念与献血者沟通：采血护士要娴熟完成操作同时应注意与献血者热情的交流沟通，并耐心指导其配合采血的动作，如抓、松拳等动作，这样可帮助掌握要领同时消除之间陌生感。注意详细告知献血时及献血后注意事项，减轻不愉快反应发生。采血完毕后注意观察献血者感受，并以最真诚的态度、热情予以鼓励和肯定。⑵高度专业素养，增加彼此信任。采血中可能遇到献血者各种献血相关知识的咨询，护士必须要扎实掌握专业知识结合临床临床经验给予最科学的解答。因为问题解答效果直接关系到献血者信任度，如回答含含糊糊会导致献血者质疑，影响双方沟通效果[2]。⑶整体把握现场状况，灵活应对突发事件。妥善处理献血中各种突发事件，可有效保护献血者，也可维护护士及无偿献血事业的形象。发生献血反应时，要冷静处理，切勿手忙脚乱、惊慌失措，避免影响献血者情绪，注意表情、眼神坚定，给献血者安心。
1.3观察指标：分析比较两组献血者一次穿刺成功率、不良并发症及不良反应发生情况和对护理满意度。
1.4统计学方法：SPSS20.0软件进行分析，计量资料用`X±S表示，用t检验，计数资料用X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1分析两组献血者一次穿刺成功率及不良事件发生情况。见表1。
表1比较两组一次穿刺成功率及不良事件情况
组别
一次成功率
晕血、晕针
采血后不良反应
疼痛
出血
淤血
观察组（n=71）
68（95.77）
1（1.41）
15（21.13）
1（1.41）
1（1.41）
对照组（n=71）
65（91.55）
8（11.27）
23（32.39）
7（9.86）
8（11.27）
2.2分析两组对采血服务各方面满意度情况，观察组70例对采血护理表示满意，占98.59%，1例一般。对照组58例满意，占81.68%，8例一般，5例不满意。观察组满意度远高于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
对于采血过程出现问题对策如下：
⑴加强穿刺水准：定期为采血人员进行技术培训，并通过现场配合演练提高穿刺水平。采血过程中切勿过度牵拉采血针，选择科学穿刺部位、进针角度、深度，对于静脉较深、细献血者，可脱掉手套，直接用左手拇指感触，感受到后再消毒进针，切勿冒然进针，做到有的放矢，较少疼痛感。定期开展采血技能考核以及经验座谈会，增加经验交流。
⑵优质人文关怀：采血人员应以最真诚热情态度接待，并耐心详细向献血者讲解有关注意事项，消除疑虑，积极配合采血。采血前要观察患者状态，询问有无晕血、晕针史，并作好相关预防性护理。操作时动作要快、准、轻，注意与献血者交流，缓解紧张，放松心情。
⑶加强采血后护理：采血完毕后，嘱献血者按压针眼5min左右，并观察5-10min有无出血现象。嘱放松心情，注意其有无晕针、晕血等不良反应发生，回去后加强营养，并送献血者指定地点休息后再离开。
参考文献
[1]杨红梅,郭俊艳,王兴萍等.品管圈活动在提高静脉血标本合格率中的应用[J].中华现代护理杂志,2014,20(5):577-
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