综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用研究.docxVIP

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综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用研究

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摘要：目的:探讨在胫腓骨骨折患者中给予综合护理干预的效果。方法:随机选取医院骨科收治的120例胫腓骨骨折患者作为这次的分析对象，常规组给予常规护理，研究组60例患者常规护理+综合护理干预，对比护理效果。结果:研究组并发症总发生率明显低于常规组（χ2=8.951，P0.05）；护理满意度（93.33%）明显高于常规组（80.00%）。结论:在胫腓骨骨折患者中给予综合护理干预，有助于降低患者并发症发生率，提高护理效果，值得临床推广。

关键词：综合护理；胫腓骨骨折；应用效果；

胫腓骨骨折是常见的骨折类型，好发于胫骨下1/3处，该部位伤口愈合需要时间较长。临床常用的治疗方法是以骨牵引术，将受损的骨骼较好固定，便于骨折处修复[1]。在治疗过程中给予综合护理，有利于骨折修复。本次研究随机选取医院骨科收治的120例胫腓骨骨折患者作为这次分析对象，考察综合护理干预在胫腓骨骨折中应用效果，现具体阐述如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

随机选取医院骨科收治的120例胫腓骨骨折患者作为研究对象，入选患者根据临床护理的方案进行分组，常规组（N=60）中女性患者26例（占43.33%），男性34例（占56.66%），患者最大年龄为62岁，最小年龄18岁，年龄平均为（42.54±3.24）岁；其中发生于左侧36例，发生于右侧24例；闭合性骨折46例，开放性骨折14例；根据合并疾病进行分类，其中6例存在颅脑损伤，3例合并肾脏损伤；6例伴有其他部位的骨折。研究组（N=60）中女性患者25例（占41.67%），男性35例（占58.33%），患者最大年龄为64岁，最小年龄17岁，年龄平均为（42.69±3.26）岁；其中左侧35例，右侧25例；闭合性骨折45例，开放性骨折15例；根据合并疾病进行分类，其中7例存在颅脑损伤，4例患者合并肾脏损伤；5例患者伴有其他部位的骨折。两组患者基本资料（性别、年龄、胫腓骨骨折部位、合并疾病）等基本资料相仿，具有比较意义。

1.2方法

常规组：给予胫腓骨骨折的常规护理方法，护理人员遵医嘱给予患者服药，定期换药；定期清理病房，保持病房的清洁；给患者详细说明治疗过程中需注意的相关事项，饮食需清淡，避免食用辛辣食物。

研究组：在常规护理+综合护理，常规护理方法同常规组，综合护理包括心理护理、健康教育、生活指导、早期功能锻炼等。①心理护理，在护理过程中多与患者交谈、沟通，了解患者的心理状况和心理真实想法，仔细观察其精神状况，给予针对性的心理疏导，了解患者负面情绪的来源，及时给予心理护理干预；给患者介绍医院的环境，科室的特点，帮助其快速熟悉医院的环境，有利于减轻紧张、焦虑等负面情绪，提高患者治疗的配合度；以和蔼的态度、柔和的语气和患者交谈，构建良好的护患关系。②健康教育，给患者讲解胫腓骨骨折治疗的相关知识，治疗过程的相关注意事项，提升患者对疾病的了解程度，分享一些治疗成功的案例，帮助患者树立战胜疾病的信心。③生活护理，胫腓骨骨折患者均需长期卧床静养，需定期给患者进行翻身，防止形成褥疮；指导患者多食用高蛋白、富含维生素的食物，指导患者多食用含水分较高的食物，增加尿量的排出，防止便秘；多食用含钙丰富的食物，有助于骨折处的恢复；对长期受压部位进行按摩，避免由于血流不顺畅发生褥疮；定期更换床单，给患者提供整洁的住院环境。④疼痛护理，护理过程严密观察患者的疼痛程度，观察骨折处表面皮肤变化，判断患者的疼痛耐受能力；严密观察患处是否出现红肿、渗液等症状，若有可能并发感染，需及时上报医生，及时给予抗感染治疗；对轻微疼痛患者通过音乐、阅读等方式缓解疼痛程度；对疼痛难忍的患者应用镇痛药；对肿胀明显患者，适当将夹板放松，将患肢适当抬高，降低患者躯体的应激反应。⑤功能锻炼，多数患者由于疼痛较为明显，不能进行功能锻炼，护理人员鼓励患者多活动，根据循序渐进的原则给患者制定锻炼计划，根据患者的身体状况指导其适度锻炼，避免患肢骨折端出现固定不稳定，防止运动过度等，护理人员指导患者进行正确咳嗽、呼吸等。

1.3指标观察[2]

观察治疗中并发症发生情况；在患者出院时应用护理满意度调查问卷，对本次护理进行评价，分成满意、基本满意和不满意三个等级。

1.4统计分析

对研究所得数据利用SPSS18.0软件进行处理，计数资料n/%表示，用χ2检验，P值小于0.05，则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。

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结果

2.1.并发症发生情况比较

研究组患者在治疗过程中发生褥疮、感染、关节功能障碍和骨筋膜室综合征的并发症总发生率为10.00%，常规组为38.33%，研究组并发症总发生率明显低于常规组（χ

2=8.951，P0.05），详