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整体护理对慢性盆腔炎患者的实施效果

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摘要：目的：分析整体护理对慢性盆腔炎患者的实施效果。方法：将94例慢性盆腔炎患者随机分组，每组47例。对照组行常规护理，观察组行整体护理，对比两组不良情绪、症状消失时间。结果：与对照组比，观察组白带异常、下腹疼痛、盆腔坠胀及发热等症状消失时间均明显缩短（P＜0.05），护理结束后的焦虑、抑郁情绪评分明显降低（P＜0.05）。结论：为慢性盆腔炎患者行整体护理，有助于改善患者不良情绪，促使各项临床症状尽快消失。

关键词：慢性盆腔炎；整体护理；不良情绪；症状消失时间

慢性盆腔炎为女性生殖系统中的常见慢性炎症，临床表现主要为下腹疼痛、盆腔胀痛、发热等临床表现，可直接影响患者的生活质量[1]。药物是慢性盆腔炎主要治疗方法，在治疗期间，需辅以有效的护理干预，改善患者情绪状态，增强其自我护理能力，才能提高治疗效果，尽早解除疾病给患者造成的痛苦[2]。近年来，我科尝试为此类患者实施整体护理，效果明显，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取我科2017年3月至2018年3月诊治的94例慢性盆腔炎患者，经医院伦理委员会批准，随机分组，每组47例。对照组年龄25~48岁，平均（34.58±3.69）岁；病程3~18个月，平均（7.54±1.20）个月；观察组年龄26~47岁，平均（34.49±3.71）岁；病程4~19个月，平均（7.61±1.35）个月；两组基本资料有同质性（P＞0.05），可对比。

1.2方法

两组患者由同一位医师实施糜蛋白酶、抗生素治疗。在此之上，对照组行常规护理：遵医嘱执行各项护理操作，告知患者保持外阴干燥、清洁，说明用药方法，提醒饮食注意事项。

观察组行整体护理：

（1）就诊时接待：采取首诊负责制，护士热情接待，并由接待护士负责患者治疗期间所有的护理工作。护士先主动询问患者症状、感受、治疗期望，引导患者完善各项检查，说明检查的意义，并及时解答患者治疗期间的各种问题。（2）健康教育：发放盆腔炎知识宣传手册，并在接待室中，在避免别人在场的情况下，主动为患者讲解盆腔炎知识、症状、治疗方法、治疗期间重点问题、生活注意事项等，结合患者对疾病的认知情况，引导其正确看待疾病与治疗，列举成功治疗案例，增强患者的康复信心。定期组织集体讲座、视频讲课等，增强患者对疾病的认知。（3）心理护理：在患者就诊期间，借助肢体语言、行为动作、语言等多种方法，给予积极、肯定的影响，让患者认识到疾病是可治疗的。通过讲解不良情绪可能对疾病和治疗造成的影响，鼓励患者保持积极情绪。对过度悲观患者，通过播放宣讲视频、邀请成功治疗患者介绍经验等方法，消除患者的担忧。（4）日常护理指导：与患者一起观看动画视频，让患者了解特殊药物的应用方法及私处日常护理方法，指导每日用温热毛巾对小腹适当热敷，适当锻炼增强体质。告知饮食禁忌，提倡高维生素、高蛋白饮食，结合患者喜好为其推荐合理的饮食方案。（5）定时随访：每半个月和患者联系1次，了解患者用药、饮食、运动情况，查漏补缺给予正确指导。

1.3观察指标

（1）在就诊时、护理结束后（从就诊起3个月后），以Zung氏焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）[3]评估患者心理状态，分值越高，说明不良情绪越严重。（2）统计两组症状消失时间，包括白带异常、下腹疼痛、盆腔坠胀及发热。

3讨论

盆腔炎在妇科中十分常见，在各年龄段女性中均可发病，且患者心理状态、自我照护能力对疾病康复情况的影响较大[4]。因此，在为慢性盆腔炎患者治疗时，还需注意通过有效护理干预，帮助患者改善情绪状态，增强治疗依从性[5，6]。

慢性盆腔炎的常规护理中，护士和患者接触的时间较短，护士难以为患者提供充分的健康教育，对患者也无法给予有效的心理疏导[7]。我科近年来尝试实施整体护理，整体护理属于新型护理模式，护士不仅应关注患者的病情，同时还应关注物理因素、心理因素等对疾病康复可造成的影响，是在现代护理观念指导下，遵循“以人为本”理念的护理方法。在具体实施中，我科推行首诊负责制，由接待护士负责患者的全程指引与护理工作，主动而详细地为患者讲解各项检查的意义，提供诊疗的指导，并在患者拿药之后，邀请其进入接待室，在无他人在场（保护患者隐私与自尊）的前提下，为患者详细讲解疾病知识、用药方法。对于用药方法特殊的药物，则结合语言说明、视频播放等，提高患者掌握程度。另外，首诊负责制使得护士有充足的时间和患者接触，护士更易把握患者的心理状态，因此心理护理得以实施。患者多数需在家治疗，护士需加强随访，了解患者治疗动态、饮食情况、用药情况，以便及时提供正确指引。本研究结果显示，与对照组比，观察组白带异常、下腹疼痛、盆腔坠胀及发热等症状消失时间均明显缩短（P＜0.05），护理结束后的焦虑、抑郁情绪评分明显低于对照组（P＜0