丹毒精简版资料.pptx

1;本病发无定处，生于胸腹腰胯部者，称内发丹毒；发于头面部者，称抱头火丹；发于小腿足部者，称流火；新生儿多生于臀部，称赤游丹。丹毒可见于现代医学的急性网状淋巴管炎。;3;;5;6;鉴别诊断

1、发局部色虽红，但中间隆起而色深，四周较淡，边界不清，胀痛呈持续性，化脓时跳痛，大多可坏死、溃烂；全身症状没有丹毒严重；不会反复发作。

2、接触性皮炎有明显过敏物质接触史；皮损以肿胀、水疱、丘疹为主，伴灼热、瘙痒，但无触痛；一般无明显的全身症状。

3类丹毒：有接触家畜、鱼类或屠宰工作中受伤史，损害多发生于手部为紫红色，不化脓，不易发生水疱，往往没有明显的全身症状，猪丹毒杆菌培养及接种试验阳性。;9;五其他疗法

（1）砭镰法?用于下肢复发性丹毒。患部消毒后，用七星针或三棱针叩刺患部皮肤，放血泄毒。

（2）拔罐?配合拔火罐，以减少丹毒的复发。

六、物理疗法：紫外照射、音频电疗、超短波、红外线等;针灸：阿是穴(患部)、大椎、曲池(双)、委中(双)。发于上部者，配合谷、尺泽；发于下部者配血海、足三里、解溪、太冲。

方法：用刺络拔罐法。用三棱针快速点刺，以微出血为度，然后拔罐10-15分钟，以每穴出血量约0.5-1毫升为度。其中解溪、太冲点刺出血，不拔罐。隔日1次，5次为1疗程。;1.风热毒蕴发于头面部证候：皮肤掀红灼热，肿胀疼痛，甚至发生水疱，眼胞肿胀难睁；伴恶寒发热，头痛；舌红，苔薄黄，脉浮数。

治则：疏风清热解毒。主方：普济消毒饮加减。2.湿热毒蕴发于下肢证候：局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死；可伴轻度发热，胃纳不香；舌红，苔黄腻，脉滑数。反复发作，可形成象皮腿。

治则：清热利湿解毒。主方：五神汤合萆薢渗湿汤加减。3.胎火蕴毒发生于新生儿证候：多见于臀部，局部红肿灼热，常呈游走性；或伴壮热烦躁，甚则神昏谵语、恶心呕吐。

治则：凉血清热解毒。主方：犀角地黄汤合黄连解毒汤加减4肝脾湿火

发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处，红肿，向四周扩展，口干且苦，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治以清肝泻火利湿为法，方以柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减。;13;14;15;16