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适时护理干预应用于支气管肺炎患儿雾化吸入中的临床观察
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【摘要】目的探讨适时护理干预在支气管肺炎患儿雾化吸入护理中的应用效果。方法选取我院于2015年9月至2016年3月收治的支气管肺炎患儿124例作为临床研究对象，对患儿进行随机分组：观察组62例，采用适时护理干预；对照组62例，采用常规护理。比较两组患儿在雾化吸入治疗期间的主要症状消失时间、不良反应发生情况。结果观察组患儿的主要症状消失时间明显短于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论适时护理干预能够有效改善临床症状，降低不良反应，值得临床推广使用。
【关键词】适时护理干预；支气管肺炎；雾化吸入
支气管肺炎是儿科常见的感染性疾病，2岁以下儿童比较多见。其致病原因主要为细菌、病毒感染等[1]。患儿的临床症状表现为咳嗽、气促、呼吸困难等，病情严重的患儿则还伴有呼吸衰竭、循环系统障碍、神经系统损伤等症状[2]。目前，临床中一般提倡采用综合疗法来治疗此症，其中雾化吸入在临床中得到较多的应用。但是由于患儿年龄较小，治疗的配合性较差，所以治疗期间需要实施有效的护理措施来提高治疗依从性以及临床疗效。本次研究对适时护理干预在支气管肺炎患儿雾化吸入中的应用效果做了分析与探讨，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究共入选支气管肺炎患儿124例，入选时间范围为2015年9月至2016年3月。随机将患儿分为观察组和对照组，每组62例。观察组：男30例，女32例；年龄2-10岁，平均年龄（4.43±2.17）岁；病程1-5天，平均（2.65±0.57）天。对照组：男33例，女29例；年龄2-9岁，平均年龄（4.50±2.21）岁；病程1-4天，平均（2.27±0.68）天。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2方法
两组患儿均给予地塞米松联合利巴韦林雾化吸入。对照组采用常规护理。观察组采用适时护理干预：第一，雾化前护理干预。提前准备好雾化吸入的药液，药液应现用现配；将雾化吸入的时间告诉患儿家属，并积极与家属沟通，说明雾化吸入的具体方式、治疗效果等，从而争取获得患儿及家属的配合；雾化前叮嘱患儿或其家属半小时内不要进食，以防止哭闹呕吐时呕吐物流入雾化管引起窒息或者呛咳；叮嘱患儿家属在治疗前多鼓励患儿，以帮助患儿战胜害怕、恐惧等心理[3]。第二，雾化时的护理干预。帮助患儿取合适的体位；对患儿的心率、呼吸、体温等生命体征进行严密的监测与观察；在病房内张贴一些富含童趣的图画，给患儿播放儿歌，通过这些方式来转移患儿的注意力，减轻雾化吸入过程中的不适感；如果患儿在雾化吸入过程中哭闹不止，应暂停雾化吸入治疗，查看患儿是否有不适以防止异物进入气道导致不良反应。第三，雾化后的护理干预。雾化吸入之后，患儿的呼吸道分泌物会比较多，因此患儿存在排痰困难的情况。对此，护理人员应协助患儿更换体位，给患儿叩背，帮助患儿将口腔和面部的残留物清除，从而促进痰液排出[4]。第四，出院后的护理干预。在患儿出院时，护理人员应给患儿家属提供24小时服务热线电话，如果患儿家属存在疑问，则可以拨打电话询问。
1.3评价指标
观察并记录两组患儿的主要症状消失时间，以及不良反应发生情况。
1.4统计学分析
患者数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(?x±s)表示，采用t检验；计数资料的比较采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1主要症状消失时间
观察组患儿的主要症状消失时间明显短于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。见表1。
表1两组患儿的主要症状消失时间比较情况(d,?x±s)
组别
n
肺部啰音消失
体温恢复正常
气喘消失
咳嗽消失
观察组
62
4.66±1.34
2.70±1.11
4.52±1.38
3.51±1.15
对照组
62
6.32±1.72
3.45±1.43
6.62±2.03
5.13±1.54
t值
5.9948
3.2623
6.7364
6.6368
P
＜0.05
＜0.05
＜0.05
＜0.05
2.2不良反应发生情况
观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。见表2。
表2两组患儿的不良反应发生情况[n(%)]
组别
n
面色青紫
呕吐
痰液堵塞呼吸道
合计
观察组
62
2（3.23）
3（4.84）
1（1.61）
6（9.68）
对照组
62
6（9.68）
5（8.06）
5（8.06）
16（25.81）
x2
5.5258
P
＜0.05
3.讨论
支气管肺炎是小儿的常见病和多发病，也是患儿住院的主要原因。这种感
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