护理心理干预对冠心病择期介入.docx

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护理心理干预对冠心病择期介入

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摘要：目的：分析冠心病择期介入的护理心理干预措施及效果。方法：于2017年8月至2018年7月入组我院54例冠心病择期介入患者，随机双盲法分组，各27例，2组患者均实施常规护理，实验组患者增加心理护理干预。结果：与对照组患者进行比较，实验组患者干预后不良情绪、SCL-90部分因子得分均明显缓解（P＜0.05）；2组患者干预前不良情绪对比差异不大（P＞0.05）。结论：冠心病择期介入的护理心理干预效果较为理想。

关键词：冠心病；择期介入；护理心理干预

目前临床主要利用PCI（经皮冠脉动脉介入治疗）对冠心病患者病情进行有效控制，效果显著。但是，由于PCI对患者身心可造成一定创伤[1]，需加强患者护理干预。本文选取54例患者，对“冠心病择期介入的护理心理干预效果”这一课题进行了临床分析。

1资料与方法

1.1资料

自临床诊断及治疗的冠心病择期介入患者中随机抽取54例病例，选自2017年8月至2018年7月，知情同意，根据随机双盲法均分患者，27例实验组患者年龄44岁至81岁，中位年龄58.1岁，男女比例15：12；27例对照组患者年龄45岁至82岁，中位年龄58.5岁，男女比例14：13。将2组患者入组数据进行比较，差异不大（P＞0.05）。

1.2方法

2组患者均实施常规护理：护士需给予患者实施基础护理干预，包括用药指导、病情监测、健康宣教等。

实验组患者增加心理护理干预：（1）术前加强健康宣教。护士需在PCI术前给予患者实施详细解释和说明，包括冠脉造影、冠状动脉腔内血管性状操作等内容，告知患者护理期间存在的危险，告知患者围手术期相关性注意事项。（2）心理安抚及疏导。护士需给予患者实施手术内容告知，做好患者术前准备工作及穿刺皮肤准备等，术日叮嘱患者禁食，告知患者手术方法及时间等[2]，利用针对性心理干预来显著缓解患者焦虑情绪、紧张情绪等。（3）加强护患沟通及交流。护士需加强与患者及其家属的交流，促使护患关系和谐，重点为患者强调术后注意事项，叮嘱患者遵医嘱用药。（4）为患者实施心理评估。护士需了解患者心理状态，需对患者心理进行针对性评估，然后给予患者有效干预，促使患者积极配合护理。

1.3效果评估[3]

SAS评分、SDS评分均采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行数据统计。利用SCL-90量表对SCL-90部分因子得分进行数据统计。

1.4统计学办法

使用SPSS19.0软件分析，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，存在统计学意义，P＜0.05。

2结果

分析得出，实验组患者与对照组患者进行比较，干预后不良情绪、SCL-90部分因子得分均明显缓解（P＜0.05）；2组患者干预前不良情绪对比差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

表12组患者干预前后不良情绪对比

冠心病患者在临床上常见，患病人群中常见中老年人，焦虑、抑郁情绪均较为严重，可诱发动脉粥样硬化，可对患者身心健康造成严重影响。

分析得出，择期介入治疗冠心病患者，创伤小、痛苦轻，可严重影响患者情绪变化，从而导致患者治疗依从性下降，因此，需给予患者增加心理干预，促进患者不良情绪有效缓解。相关性文献报道，生活方式、心理行为因素可导致心血管患者死亡[4]，心理为包括冲动好强、急躁易怒、焦虑、抑郁等，因此，冠心病择期介入患者心理护理干预期间，需关注患者心理变化，术前，护士需为患者实施健康宣教，告知患者手术治疗优势及必要性，为患者详细介绍成功病例，可促使患者手术治疗信心明显增加，护士需同情患者及安慰患者[5]，需关注患者术前心理并做好疏导工作。术中及术后，医护人员需态度亲切、动作熟练，良好完成消毒铺巾工作，另外，护士需提前告知患者术中可能出现的反应，需及时处理。护士需与患者进行积极沟通，可促使患者注意力有效分散，需对患者病情变化、体征变化进行密切观察，术后，可给予患者实施心电仪监测，可利用轻音乐来舒缓患者心态，促使患者耐受力显著提升。

本组研究结果：实验组患者与对照组患者进行比较，干预后不良情绪、SCL-90部分因子得分均明显缓解。

综上，冠心病择期介入的护理心理干预，效果较为理想，可明显疏导患者不良情绪及改善患者SCL-90部分因子得分，值得临床推荐。后续探讨中，需对冠心病疾病特点、护理干预措施进行深入分析，增加本组研究临床指导意义。

Reference：

[1]葛万霞，孙培克.护理心理干预对冠心病择期介入患者焦虑抑郁的影响[J].世界必威体育精装版医学信息文摘，2017（15）：9-10.

[2]马晶晶，吕爱莉，任晖，等.药物联合心理干预对择期介入治疗冠心病焦虑状况的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（11）.

[3]周享玲.冠心病择期介入患者施行心理干预的价值评析[J].中国继续医学教育，2016，8（2）：258-259.

[4