亚低温治疗脑血管病的临床疗效分析张景刚.docx

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亚低温治疗脑血管病的临床疗效分析张景刚

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【摘要】目的研究分析亚低温治疗脑血管病临床效果与安全性及治疗经验。方法选取在2011年4月—2013年4月入住我院接受治疗的100例急性脑血管病发作患者作为对象,将其临床资料进行回顾性分析。并将50例行常规治疗为对照组,50例联合亚低温治疗,对比体征、标志物水平变化与预后。结果观察组第1天、第7天、第14天脑温低于对照组,第7天、第14天GCS评分高于对照组,第7天、第14天NO水平低于对照组,对照组第1天脑温高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);观察组脑温、NO水平持续下降,GCS评分持续上升;观察组第1天、第5天的L-selectin与ICAM-1低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组L-selectin与ICAM-1呈持续下降趋势,观察组L-selectin与ICAM-1呈先上升后下降趋势;观察组死亡2例,对照组死亡4例,差异无统计学意义(P0.05);治疗后第8周,观察组治疗后BI、FMA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗期间,未出现新相关并发症与不良反应。结论亚低温治疗脑血管病,虽不能显著降低死亡率,但有助于降低脑温,促进患者复苏,抑制毒素积累,减轻继发性脑损伤,最终改善预后,增强患者康复后生活能力;亚低温治疗若护理得当,可将相关并发症与不良反应发生风险降至最低。

【关键词】亚低温;脑血管病;系统分析

[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicaleffectandsafetyofmildhypothermiatreatmentoncerebralvasculardiseaseanditssafetyandtherapeuticexperience.Methodstheclinicaldataof100patientswithacutecerebralvasculardiseasewhowereadmittedtoourhospitalfromApril2013toApril2011wereretrospectivelyanalyzed.And50casesweretreatedbyroutinetreatmentascontrolgroup,50casescombinedwithmildhypothermiatreatment,andthechangesofsignsandmarkerswerecomparedwiththeprognosis.Resultsintheobservationgroup,firstdays,seventhdays,fourteenthdaysofbraintemperaturelowerthanthecontrolgroup,seventhdays,fourteenthdaysGCSscorehigherthanthecontrolgroup,seventhdays,fourteenthdaysNOlevelslowerthanthecontrolgroup,thecontrolgroupfirstdaysbraintemperaturewashigherthanthatbeforetreatment,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05);theobservationgroup,NOlevelofbraintemperatureGCSscorescontinuedtodecline,continuedtorise;theobservationgroupforfirstdays,fifthdaysofL-selectinandICAM-1lowerthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.05);controlgroupL-selectinandICAM-1showedadecliningtrend,theobservationgroupL-selectinandICAM-1increasedfirstandthendecreased;theobservationgroup2casesdied,4casesofthecontrolgroupdeath,therewasnostatisticallysignificantdifference(P0.05);aftereighthweeksoftreatment,theobservationgroupaftertreatmentBI,FMAscorewerehigherthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatistically

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