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新医改形势下医院档案管理的完善与改进

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摘要：档案管理是医院管理的重要组成部分，完善档案管理，积极发挥其自身价值可有效提高医院整体管理水平。随着医学技术的不断发展，新医改形式对医院档案管理提出了新的要求。各大医院因结合自身实际情况，在新形势下不断完善及改进医院档案管理措施，提高医院医疗服务质量，以适应时代发展的需要。本文对目前新医改形势下医院档案管理存在的问题进行分析，并提出相关完善及改进的措施。

关键词：新医改；档案管理；完善；改进

档案记载了医院的发展历史，是为医院服务的文件资料及与医院发展相关的历史资料，记载了医院发展史上的优秀成果，为医院决策提供了可靠的依据，是现代化医院管理的重要组成部分，对其进行系统分析有利于医院在今后的医疗事业中少走弯路。档案是医院的重要信息资源和宝贵财富，在新医改形式下，医院档案管理成为深入发展医疗卫生事业的必要条件[1]。如何完善及改进医院档案管理建设，促进医疗卫生事业的发展具有重要意义。笔者就目前新医改形式下医院档案管理工作的不足及完善方式提出几点浅薄的意见，以期为医院档案管理的完善与改进提供参考。

1.新医改形式下医院档案管理工作的不足

1.1档案管理体制无法适应时代发展的需要

大部分医院均建立了医院管理制度，但是多将工作重心放到护理、人事及医疗工作上，与档案管理相关的制度极不完善。很多医院仅依据自己的理解对档案进行管理，无明确的要求及统一的管理模式和标准。有的医院并未将档案管理工作纳入管理考核工作中，使得档案管理工作存在管理不严的问题。

1.2档案管理工作人员业务水平低下

目前我国缺少专职医院档案管理人员，多采用兼职档案管理。兼职档案管理人员工作变动较频繁，对档案的存档要求及重要性了解不透彻，不甚了解档案资料的整理、收集及归档等工作，对档案管理工作质量产生严重不良影响。从事专业档案管理人员存在学历低、理论水平有限、专业素质不高等缺陷，无法满足新医改形式下医院档案管理的需要[2]。

1.3硬件投入不足，现代化管理水平低下

目前，大部分医院将硬件设施投入到医疗工作中，医院档案管理室设备陈旧、管理技术落后，与现阶段档案保管标准不符。近年来，计算机及网络技术的发展迅猛，但在医院档案管理中的应用较少，部分医院资料收集、整理等工作均处于手工阶段，工作效率较低。

2.新形势下完善和改进医院档案管理的方法

2.1健全管理制度，完善管理体系

健全医院档案管理只能机构，实现集中统一管理模式，逐步完善归档、保管、移交、借阅等管理制度。将档案管理工作纳入到医院现代化发展规划中，深入档案法律法规的学习，使医院干部职工充分认识到档案管理工作的重要性。另外，将档案管理工作纳入到科室管理责任制中，与工作绩效考核、奖惩挂钩，明确领导对档案管理监督工作的责任，以促进档案管理工作规范化、制度化发展。

2.2培养高素质档案管理人才

档案管理工作人员的综合素质对档案管理工作具有直接影响，在新医改形式下，档案领域需组建管理能力及综合技术兼具的复合型人才[3]。需将档案人才的培养纳入到医院人才培养计划中，尽量补充具有专业技能的高素质人才。对已在职的档案管理人员进行培训，定期开办学习班，聘请专业的外派人员及专家等讲学，提高档案管理人员的业务能力及综合素质。

2.3强化档案管理硬件建设，促进档案管理的现代化发展

医院需加大档案管理室的硬件设施投入，按照统一规定并结合自身实际，设立专门的档案管理室，配备必要的安保设施、打印机、复印机、计算机等现代化设备，并采用专业软件进行档案管理工作[4-5]。将档案扫描至局域网，利用现代化网路技术实现资源共享，满足科研、医疗等多方面的要求。逐步取消手工查询及纸质档案管理手段，应用电子档案管理，安装专门的软件对医院各类档案治疗进行录入和查询。根据不同载体对档案进行相应的开发和运用，按内容分门别类地输入电脑，为将来的档案网络化管理打好基础。

3.小结

时代的进步与发展给医疗卫生机构的发展带来了巨大的机遇和挑战，医疗卫生改革对医院档案管理工作提出了更高的要求。在新医改背景下，医院需紧紧抓住机遇，在改革的契机下，更新档案管理理念，开拓新思路，创新方法。勇于尝试和探索，使医院档案管理朝标准化及规范化发展，以全面反映医院发展历程，为医院的发展提供科学依据。

Reference：

[1]张静.浅谈医改下的医院档案管理[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（04）：150-151.

[2]丁红.新形势下医院档案管理现代化问题及相应对策[J].中国现代医生，2014，52（02）：116-117.

[3]孙红玲，侯冬梅，王莉莉.信息化条件下，对医院档案管理中纸质档案与电子档案并存的思考[J].中国保健营养（下旬刊），2010（07）：283.

[4]顾红梅.加强档案管理提升三级肿瘤专科医院内