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卫生院医疗质量安全改进目标方案

卫生院医疗质量安全改进目标方案

为了确定工作或事情顺利开展，时常需要预先制定方案，方案是

为某一行动所制定的具体行动实施办法细则、步骤和安排等。方案要

怎么制定呢？以下是小编精心整理的卫生院医疗质量安全改进目标方

案，仅供参考，希望能够帮助到大家。

卫生院医疗质量安全改进目标方案1

为加强xx县级公立医院绩效考核，提高医疗服务质量和效率，增

进县级公立医院活力，维护县级公立医院公益性，根据《广西壮族自

治区政府办公厅关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》

（桂政办发〔20xx〕61号）精神，制定本办法。

一、考核对象

在县政府领导下，由卫生计生行政部门牵头组织相关部门对我县

三家县级公立医院实行绩效考核。

二、考核内容

县级公立医院绩效考核内容应与我县年度工作目标紧密结合，互

相衔接。包括以下基本内容。

（一）综合管理：完成政府指令性任务、实施药品零加成和降低

医药费用、推行便民利民措施、实施医院精细化管理、承担基层医疗

机构人员培训任务、加强医德医风建设和人才队伍建设、强化财务和

价格管理、依法执业等。

（二）医疗质量管理：医疗核心制度执行情况、服务数量、服务

质量、医疗费用和基本药物制度执行情况、医疗安全管理等。

（三）群众评价与监督：院务公开、病人满意度调查、社会监督

评价、医院职工满意度调查等。

具体考核指标详见《武宣县县级公立医院绩效考核基本指标及分

值表附件1）和《武宣县县级公立医院满意度调查表附件2）。

三、考核程序

（一）成立考核小组。在县政府领导下，由县卫生计生行政部门

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牵头，与财政、人社等部门成立考核小组，对县级公立医院进行绩效

考核。

（二）建立考核专家库。由考核小组根据绩效考核涉及的专业，

聘请相关业务技术与管理专家建立考核专家库。每次考核时，随机抽

取一定数额的专家参加绩效考核。

（三）考核主体。考核小组及其考核专家组依据《武宣县县级公

立医院绩效考核基本指标及分值表》，对县级三家公立医院进行考核。

（四）考核方法与周期。通过查阅文件资料、现场检查、问卷调

查、机构负责人述职、单位职工和群众访谈等多种方法进行考核。

考核小组依据本办法不定期进行检查，每年10月中旬进行1次集

中考核。

（五）公示与复核。考核结果要在县级公立医院进行公示，公示

时间不少于5个工作日。对考核结果有异议的，可由县级考核小组或

来宾市卫生计生行政部门组织复核。

（六）结果上报与反馈。考核小组要于每年11月底前将考核结果

进行汇总，逐级报至市级、自治区级卫生计生行政部门，并及时反馈

我县三家公立医院。

四、考核评价

（一）绩效值计算。定量指标绩效值计算方法为两种：凡要求有

所增长的正向控制指标，如年住院人次等，指标绩效值按此公式计算：

绩效值=实际完成值/目标值×标准分值；凡要求有所下降的反向控制

指标，如次均门诊费用增长率，指标绩效值按此公式计算：绩效值=目

标值/实际完成值×标准分值。

定性指标按照考核项目的具体评分办法扣减相应的.标准分，得出

实际绩效