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临床护理路径实施在痛风患者护理中的临床应用价值研究

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摘要：目的：分析临床护理路径实施在痛风患者护理中的临床应用价值。方法：选取2015年9月至2017年11月我院收治的88例痛风患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组采用常规护理措施，为对照组，一组采用临床护理路径，为研究组，对比两组患者的护理效果。结果：研究组患者的护理满意度为97.73%（43例），高于对照组的79.55%（35例），两组数据比较存在统计学意义（P＜0.05）；研究组患者正确服药评分（98.5±1.1）分，功能锻炼评分（95.6±2.3）分，按时复诊评分为（96.4±2.6）分，各项数据均优于对照组（P＜0.05）。结论：临床护理路径可有效提升通风患者的治疗依从性，保证患者能够遵医嘱治疗，同时提高患者的护理满意度，可以在临床中推广使用。

关键词：临床护理路径；痛风；应用价值

痛风是临床中常见的一种代谢性疾病，以关节畸形、尿酸性尿路结石、高尿酸血症等主要的临床表现[1]。临床护理路径是一种以缩短患者住院时间、加快患者康复和减少患者住院费用为目的的护理工作模式，近几年，在临床中应用十分广泛[2]。为了明确临床护理路径实施在痛风患者护理中的临床应用价值，我院对2015年9月至2017年11月收治的88例痛风患者进行了研究，具体内容如下所述。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2015年9月至2017年11月我院收治的88例痛风患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成研究组和对照组，每组44例患者。对照组患者年龄57~89岁，平均年龄（65.8±2.6）岁，其中男性26例，女性18例；研究组患者年龄58~89岁，平均年龄（65.8±2.5）岁，其中男性25例，女性19例。所有患者均同意参与本次研究，两组患者一般资料比较不存在统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2方法

对照组患者采用常规的护理措施，指导患者合理饮食，并要求患者遵医嘱用药治疗，教授患者康复锻炼的方法，让患者定期进行康复锻炼。研究组患者则采用临床护理路径具体护理内容如下：

（1）入院第一天

患者入院第一天向患者详细介绍本院的医疗环境和医疗水平，并协助患者完成体格检查，了解患者的个人资料，并建立患者的个人档案，同时留取患者的联系方式，以便随时对患者进行随访。

（2）医院第二天

对患者实施健康教育，告知患者痛风的临床治疗方式、护理手段、自我护理和保健知识等等，并制定简单的健康手册发放给患者，便于患者随时对照自查。

（3）入院一周内护理

每日监督患者用药，并告知患者遵医嘱用药的重要性；于每日上午9点~10点、夜间6~7点对患者进行关节按摩，帮助舒缓疼痛情况，且有助于解除组织粘连、痉挛等症状，对于恢复患者关节功能、缓解扭曲变形也具有重要作用；每日早餐后30min组织患者进行康复训练，训练时间20~30min[3]。

（4）出院指导

于患者出院当天告知患者出院后的注意事项和康复训练方式，叮嘱患者按时用药，并按照护士教授的方式进行康复训练，对自己的病情自查自护；着重讲解复诊时间及其重要性，并于每次复诊前一天电话通知患者。

1.3观察指标

使用本院自制的护理满意度评量表和遵医嘱行为评分表对此次护理效果进行评价。其中患者护理满意度评量表包括10个评分条目，总分0~100分，分为非常满意（90分及以上）、一般满意（70~89分）和不满意（69分及以下）三个维度，满意度=（非常满意+一般满意）/44*100%。遵医嘱行为评分表分为正确服药、功能锻炼和按时复诊三个项目，每项评分0~100分，分数越高代表遵医嘱度越高。

1.4统计学分析

本次研究使用SPSS22.0进行统计学分析，计数资料以（%）表示，计量资料以（）表示，分别使用X2和t值检验，P＜0.05代表研究存在统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的护理满意度分析

研究组患者的护理满意度为高于对照组（P＜0.05）。

表1：两组患者的护理满意度统计

3、讨论

对于通风患者来说，在其疾病的治疗和控制过程中，有计划的护理措施极为重要，这需要患者能够遵医嘱进行自我管理和护理，定时进行自我护理，例如关节按摩、躯体活动等等，并在生活中，有意识的对疾病诱发因素加以控制[4，5]。

在此次研究中，研究组患者的护理满意度为97.73%（43例），高于对照组的79.55%（35例），两组数据比较存在统计学意义（P＜0.05），且本组患者的遵医嘱行为评分也高于对照组（P＜0.05）。上述数据结果说明临床护理路径能够有效提高患者对医嘱的遵从度，提升其自我护理意识，这对于减轻患者自身的躯体痛苦和缓解病情意义重大。

综上所述：临床护理路径可有效提升通风患者的治疗依从性，保证患者能够遵医嘱治疗，同时提高患者的护理满意度，可以在临床中推广使用。

参考