2024年卫生专业技术资格考试内科护理(中级369)基础知识试卷与参考答案.docxVIP

2024年卫生专业技术资格考试内科护理(中级369)基础知识模拟试卷与参考答案

一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）

1、某患者，女，50岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天”入院。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg，双肺可闻及湿啰音。根据患者的临床表现，最可能的诊断为：

A、肺炎支原体肺炎

B、肺炎链球菌肺炎

C、急性肺结核

D、细菌性肺炎

答案：B

解析：患者有发热、咳嗽等症状，体温升高，脉搏加快，呼吸加快，血压正常，双肺可闻及湿啰音，符合肺炎链球菌肺炎的临床表现。

2、某患者，男，60岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴活动后呼吸困难3个月”入院。查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，双肺可闻及干啰音和湿啰音。根据患者的临床表现，最可能的诊断为：

A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、支气管哮喘

D、支气管扩张

答案：B

解析：患者有长期咳嗽、咳痰病史，加重伴活动后呼吸困难，体温正常，脉搏偏慢，呼吸正常，血压正常，双肺可闻及干啰音和湿啰音，符合慢性阻塞性肺疾病的临床表现。

3、以下哪项不属于急性心肌梗死的典型症状？

A、胸骨后剧烈疼痛

B、恶心、呕吐

C、呼吸困难

D、血压升高

答案：D

解析：急性心肌梗死的典型症状包括胸骨后剧烈疼痛、恶心、呕吐和呼吸困难等，而血压升高并不是其典型症状。急性心肌梗死时，由于心肌缺血，患者血压可出现下降。

4、患者，男性，65岁，因“急性左心衰竭”入院。以下哪项护理措施最关键？

A、持续吸氧

B、限制液体摄入

C、使用利尿剂

D、监测血压

答案：B

解析：对于急性左心衰竭患者，限制液体摄入是最关键的护理措施，因为过多的液体摄入会加重心脏负担，加重心衰症状。同时，吸氧、使用利尿剂和监测血压也是重要的护理措施，但与限制液体摄入相比，其重要性相对较低。

5、以下哪项不属于内科护理中常见的医院感染？

A、肺炎链球菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌感染

C、尿路感染

D、食物中毒

答案：D

解析：医院感染是指在医疗机构内获得的感染，包括患者、医护人员以及其他人员在医院环境中获得的感染。肺炎链球菌肺炎、金黄色葡萄球菌感染和尿路感染均属于医院感染。而食物中毒通常是由于食品污染引起的，不属于医院感染的范畴。因此，正确答案是D。

6、以下哪种药物在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）时需要特别注意监测血药浓度？

A、氨茶碱

B、布地奈德

C、沙丁胺醇

D、茶碱

答案：A

解析：氨茶碱在治疗COPD时需要特别注意监测血药浓度。因为氨茶碱的血药浓度与治疗效果和副作用之间存在密切关系，血药浓度过高可能引起心律失常、恶心、呕吐等副作用，而血药浓度过低则可能影响治疗效果。布地奈德、沙丁胺醇和茶碱在治疗COPD时一般不需要特别注意监测血药浓度。因此，正确答案是A。

7、题干：患者，男性，60岁，因慢性支气管炎急性发作入院。入院后，护士对其进行护理评估，以下哪项不是该患者的护理问题？

A、呼吸困难

B、低氧血症

C、潜在的营养失调

D、口腔黏膜干燥

答案：D

解析：口腔黏膜干燥通常与脱水或使用某些药物有关，而慢性支气管炎急性发作的主要护理问题通常与呼吸困难、低氧血症和营养失调有关。因此，口腔黏膜干燥不是慢性支气管炎急性发作的主要护理问题。

8、题干：患者，女性，45岁，因急性心肌梗死入院。入院后，护士发现患者存在以下情况，最需要紧急处理的是：

A、心率90次/分

B、血压110/70mmHg

C、体温37.5℃

D、心电图出现新的Q波

答案：D

解析：心电图出现新的Q波通常意味着心肌梗死的范围扩大或出现了新的梗死区域，这是急性心肌梗死的一个严重并发症，需要立即进行紧急处理，包括溶栓治疗或介入手术。心率、血压和体温虽然也是患者状况的重要指标，但在这种情况下，心电图的变化更为关键和紧急。

9、某患者，男性，45岁，因急性心肌梗死入院治疗。入院后，护士在为其测量血压时，发现血压测量值持续低于正常水平，患者出现头晕、出汗等症状。以下哪项护理措施最适宜该患者？

A.升高床头，增加头部供氧

B.降低床头，减少头部供氧

C.给予吸氧，提高血氧饱和度

D.给予静脉注射去甲肾上腺素，提高血压

答案：D解析：急性心肌梗死患者血压降低可能与心肌缺血、心力衰竭等因素有关。此时，应给予静脉注射去甲肾上腺素等药物，以提高血压，改善循环。

10、某患者，女性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期入院。入院时，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。以下哪项护理措施最适宜该患者？

A.保持室内空气新鲜，定期开窗通风

B.遵医嘱给予支气管扩张剂，缓解支气管痉挛

C.给予高流量吸氧，改善缺氧症状

D.鼓励患者多饮水