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从医学教学改革提高护理学临床实习质量
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王继堂
【摘要】临床实习属于护理学学生成为护士的重要过渡期,实习质量关乎学生未来发展,是学生职业生涯的重要奠基。为了提高实习质量,有必要从医学教学入手,应用探究医学教改策略,通过医学教改弥补护理学学生实习期的不足,在教学计划、内容等方面进行调整,促进临床护理质量提升。
【关键词】医学教改;护理学;临床实习;实习质量
引言:
医学护理学学生需要经历教学、见习、实习三阶段,其中教学主要在课堂完成,学生在教学阶段学习临床护理相关知识,培养临床护理素养;见习占比较小,主要作用是帮助学生感受、体验临床护理;实习阶段,学生亲身参与到医院外科护理工作中,是学生将知识转化为技能的重要阶段。
1影响护理学学生临床实習治疗的因素分析
1.1实习时间过短
护理学学生实习质量与学习时间一般具有正向相关性。目前我国护理学专业学生临床实习时间多数不到1年。有报道表示护理学学生实习时间不能达到职业需求,有61%左右的实习教师表示外科涉及内容众多,不同外科护理要求不同,学生应该到不同科室至少实习1个月,有16%左右的教师认为学生应该到不同科室至少实习3个月。由于学生实习时间段,频繁辗转在各个科室,往往只能够学习到皮毛,保障不了质量。
1.2缺少好学精神
目前,护理学学生多属于独生子女,缺少吃苦耐劳精神,对外科繁重、繁琐的实习工作兴趣低、积极性差、不主动帮助病人等情况十分明显。因此,实习素质看作是影响实习质量的外部因素,而缺少好学精神、服务精神却是内因中的核心因素。
1.3重视程度不足
护理学学生临床实习成绩占总成绩比例低,表面上看,学生实习评价与学生就业没有明显相关性,因此,学生对实习不够重视。学校的规章制度对学生产生不了激励作用,导致学生缺少学习动力,如此以往,导致存在重理论、轻实践的现象,实习质量不高[1]。
1.4升学影响实习
存在部分护理学专业学生还想进一步进修,临床实习阶段往往也是学生备考的阶段,学生将主要精力放在备考上,直接影响实习,导致实习质量不高,因此,有必要采取有效方法协调实习时间与备考时间。
2提升护理学学生实习治疗的医学教改对策
2.1改革实习时间
根据护理学涉及科室合理调整实习时间,以20个科室为例,传统实习一般是每2周换1个科室,这对于复杂学科护理而言杯水车薪。学生不能掌握护理重点、难点,教师也难以短时间内将护理技能全部告知学生,因此在学习时间安排上应当进行调整。首先,根据护理学学生实习医院具体科室情况、各个科室护理工作复杂度,灵活安排不同科室实习时间,例如,对于外科门诊可以安排2-3周时间,对于外科急诊科可以安排1-3个月护理实习时间,保证学生各个科室实习质量。其次,对于专业性强的科室,例如,皮肤科、耳鼻喉科等,可以采取自愿原则,学生根据自身意愿选择实习科室,对学生提升护理的专业性会大有帮助。而且学生根据自身兴趣选择的科室,其积极性必然会提高,有利于培养学生学习兴趣,促进学生积极主动学习。最后,还可以采用定期讲座的方式集中培养学生,例如,各个科室每周或者每半个月1次集中为学生讲解护理注意事项、护理重难点等,引导学生更好地进行后续护理实习。
2.2培养学生护理素质
护理学学生普遍是独生子女,独生子女具有成长环境优越、备受家人宠爱,对于吃苦耐劳、勤劳肯干并没有切身体会,而护理工作不仅包括技术性工作,还包括体力性工作。因此,必须重视护理素质教育,尤其是培养护理学学生的服务精神,使其拥有全心全意服务于人民的态度,在护理实习中自觉制定适合自身发展的护理实习目标,按期完成目标。教学人员应当进行目标监督,并融合一定的激励措施,例如,评最佳实习护理学学生,同时重视培养教学团队,强调在教学中潜移默化地渗透护理素质,同时教师应当以身作则,发挥榜样作用,服务患者。
2.3培养学生实习重视度
如果护理学学生实习期间没有感受到自身工作的紧张与严肃,不仅影响实习质量,甚至会遭受病患的投诉。因此,必须提升学生对实习的重视度。首先,培养学生勤劳的美德,指导学生每一次护理工作都应保质保量完成,注重细节,将自己融入到实习中,留意小问题。其次,向学生讲解轻视护理工作的严重后果,增强学生谨慎意识。最后,管理部门制定统一可量化评分方法,组建实习考评团队,由管理、教学两个部门共同考评,主要考评学生临床护理技能,临床护理思维以及独立解决问题的能力,对考核不达标的学生缓期毕业。护理实习对于学生而言,不论进一步深造,还是走入工作岗位,都是十分重要的起点,护理技能好坏关乎学生独立工作能力,护理质量,同时也关乎学生对护理工作的认识与理解。
2.4应用新型教学方法
新型的教学方法更容易激发学生实习兴趣,在学生实习期间不会冲突学生备考,例如,将学生备考的相关知识融入到教学中。例如,每周进行一次讨论,首先,
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