分析探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)131碘(131I)治疗后早发甲状腺功能减退症(甲减)的临床转归.docx

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分析探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)131碘(131I)治疗后早发甲状腺功能减退症(甲减)的临床转归

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(攀枝花市中西医结合医院核医学科四川攀枝花617000)

【摘要】目的:总结分析甲状腺功能亢进症(甲亢)131碘(131I)治疗后早发甲状腺功能减退症(甲减)的临床转归。方法:将我院收治并随访(3.0±0.1)年的60例131I治疗甲亢后早发甲减患者作为研究对象,回顾分析所有患者的临床预后情况。结果:通过长期治疗,在随访(3.0±0.1)年后,60例患者中有8例患者甲状腺功能恢复正常(13.3%),转归为甲亢患者3例(5.0%),其余49例发展为永久性甲减(81.7%)。结论:甲状腺功能亢进症患者采用131碘治疗后早发甲状腺功能转归以永久性甲减为主,只有部分患者甲状腺功能会恢复正常或者转归为甲亢。

【关键词】甲亢;131I治疗;早发甲减;临床转归

R581A2095-1752(2018)14-0145-02

Theclinicaloutcomeofprematurehypothyroidism(hypothyroidism)after131iodine(131I)treatmentinhyperthyroidism(hyperthyroidism)

DingCuishuang.

PanzhihuacityofintegratedtraditionalChineseandWesternmedicinenuclearmedicinediscipline;Panzhihua,Sichuan617000,China

【Abstract】ObjectiveTosummarizeandanalyzetheclinicaloutcomeofprematurehypothyroidism(hypothyroidism)afterthetreatmentofhyperthyroidism(hyperthyroidism)with131iodine(131I).Methods60casesofearlyhypothyroidismtreatedwith131Iafterhyperthyroidisminourhospitalwerefollowedupfor(3±0.1)years.ResultsAfterlong-termtreatment,8casesof60patientsrecoveredtonormal(13.3%)afterfollow-up(3±0.1years),3cases(5%)werehyperthyroidismpatients,andtherest49casesdevelopedpermanenthypothyroidism(81.7%).ConclusionAftertreatmentwith131iodine,thehypothyroidisminpatientswithhyperthyroidismismainlycausedbypermanenthypothyroidism.Onlythyroidfunctioninsomepatientswillreturntonormalorturntohyperthyroidism.

【Keywords】Hyperthyroidism;131Itreatment;Earlyonsethypothyroidism;Clinicaloutcome

甲状腺功能亢进症作为常见的甲状腺系统疾病,关于该病临床治疗方法的文献报道较多,涉及到中西药联合治疗、手术治疗、131I治疗等[1],尽管131I治疗甲亢具有一定的效果,但是治疗后有一定比例患者会出现早发甲状腺功能减退症,本文结合我院收治并使用131I治疗甲亢后出现早发甲减患者资料,对所有患者的临床转归进行分析。

1.临床资料及方法

1.1一般资料

研究对象为我院2013年1月—2014年3月期间收治的60例131I治疗甲亢患者后出现早发甲减患者,其中男性患者18例、女性患者42例,年龄18~69岁、平均年龄(33.7±4.3)岁,期中青年患者36例(≤40岁)、中老年患者24例(>40岁),所有患者存在完整的诊治资料,并在治疗后随访(3.0±0.1)年。

1.2方法

所有甲亢患者采用131I进行治疗,依据不同患者病程、耐受性、甲状腺大小等确定出个体化的药物剂量。所有患者在治疗完成后进行为期1~4年随访,平均随访时间为(3.0±0.1)年。

1.3统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件对本文研究整理的患者资料实施对比,不存在统计学意义的标准为P>0.5。

2.结果

2.1随访(1.5±0.1)年临床转归情况

随访(1.5±0.1)年临床转归情况分析见表1,青年组和中老年组在不同临床转归方面差异性不显著,不存在统计

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