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医人基生命支持

基生命支持BLS?定义：又称现场急救或初期复苏，是指专或非专业人员进行徒手抢救。包括三个主要步骤，即胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸。主要目标是向心脑及全身重要脏器供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。

心肺复（CPR）的概念?是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施，即用心脏按压、人工呼吸及其他方法形成暂时的人工循环、呼吸，帮助病人恢复心脏自主博动、呼吸，达到复苏和挽救生命的目的。

学内：?1.1至青春期儿童的BLS/CPR?2.儿BLS/CPR?3.高气道的CPR?4.人工呼吸?5.解除窒息?6.心肺复的新展

介儿童生?预防心脏停博?早期高质量的旁观者CPR?迅速启动EMS（或其他应急反应）系统?有效的高级生命支持（包括快速稳定病情和转送指定医疗与康复机构）?综合的心脏骤停后治疗

基本生命支持BLSABC→CAB–2005年?A：开放气道?B：人工呼吸（2次）?C：胸外按压–2010年?C：首先胸外按压?A：开放气道?B：人工呼吸（2次）不再看、听和感觉呼吸。

?儿童BLS程序和技能与成人BLS程序有什么差异？关键差异在于：1.双人施救者CPR的按压-通气比例：双人施救者CPR的比例为15:2。2.按压幅度：对于儿童，至少按下胸部厚度的1/3，约为5cm。3.按压技术：对非常小的儿童可用单手或双手进行胸外按压。

?4.何时启动应急反应系统.?5.如果你没有目击心脏停博发生，并且只有你一个人，先提供2分钟的CPR，然后离开患儿，启动应急反应系统并获得AED.或除颤器。?6.如果你目击心脏骤停发生，离开患儿启动应急反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身边。

步骤操作1检查儿童是否有反应和呼吸。如果没有反应，没有呼吸或仅有喘息，应呼叫帮助。2如果有人回答，请派那人去启动应急反应系统和取得一台AED.注意：如果一儿童突然倒下，并且只有你一个人，应离开患儿启动应急反应系统，获得AED.或除颤器，然后返回患儿身边。34检查患儿脉搏，(用时至少5秒）并可感受儿童的颈动脉和股动脉脉搏。如果10秒内无法明确地感受到脉搏，或者即使给予有效吸氧和通气后，心率仍然＜60次/分，并伴有灌注不足的体征，应从胸外按压和通气周期（比例30:2）开始。5个周期之后，如果还未启动应急反应系统，应启动它并取得一台AED。如有可能应该尽早使用AED.5

确定股动脉搏动步骤操作1将两根手指放置大腿内侧，髋骨和耻骨之间，正好在腹部和大腿交汇处的折痕以下。2至少感觉脉搏5秒，但不要超过10秒。如果您没有明确的感受到脉搏，从胸外按压开始CRP

?遵循以下步儿童施双人施救者BLS程序（步操作没有AED）：1检查儿童是否有反应和呼吸。如果患者无反应、无呼吸或仅喘息，第二名施救者应启动应急反应系统。2检查患儿的脉搏（用时至少为5秒但不应超过10秒）。您可尝试感受儿童的颈动脉或股动脉脉搏。3如果10秒内无法明确地感受到脉搏，或者即使给予有效吸氧和通气后，心率仍然60次/分，并伴有灌注不足的体征，应进行胸外按压和人工呼吸（比例为30:2）。第二名施救者到达现场后，采用15:2的按压-人工呼吸比例。

什么在心停搏中，人工呼吸儿和儿童而言很要?发生心脏骤停时，在开始几分钟内，血液中的氧浓度一般正常，只需按压就可以保持足够的氧气输送到心脏和大脑。?相反，发生心脏停搏的婴儿和儿童往往伴有呼吸衰竭或休克，这些疾病甚至在心脏停搏前就开始减少血液中的氧含量。因此，对于大多数心脏停搏的婴儿和儿童，单纯进行胸外按压不能像“按压+人工呼吸”一样有效的将氧气送到心脏和大脑。因此，务必在CRP时为婴儿和儿童同时实施按压和人工呼吸。

儿的BLS/CPR?婴儿的BLS程序和技能与儿童和成人CPR十分相似，关键差异在于:?检查脉搏的位置：婴儿为肱动脉。(2或3根手指置于婴儿的上臂内侧，肘和肩膀之间。）?施以按压的技术：单人施救者用双指，而双人施救者用双拇指环绕法。?按压幅度：至少胸部厚度的1/3，约4cm。?双人施救者的按压-通气比例：双人施救者CPR的比例为15:2。何时启动应急反应系统（与儿童相同）

无反应不呼吸或仅喘息派人启急反系，得AED/除颤器高CPR1?速率至少100/分钟?按压幅度至少达到胸壁前后径的1/3，婴儿约4cm，儿童约5cm?每次按压后胸壁完全回弹?尽可能减少胸外按压的中断2一名施救者：于生猝倒的患者，启急反系，AED/除颤器3A?每秒1次人工呼吸3明脉搏?如果给予充分吸氧和通气后心率仍然60次/分，并伴有灌注不足的体征，应进行胸外按压脉搏：10秒内有明显脉搏?避免过度通气不确定脉搏?没2分钟重新检查一下脉搏4一名施救者：开始30次按压和2次人工呼吸的周期两名施救者：开始15次按压和2次人工呼吸的