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第二节细菌性食物中毒病人的护理
;;;胃肠型食物中毒;病原学;
沙门菌属
;副溶血性弧菌;大肠埃希菌;金黄色葡萄球菌;流行病学;;;;;内毒素:可引起发热、胃肠黏膜炎症,进而导致腹泻呕吐
变态反应
外毒素;临床表现;胃肠性食物中毒;神经型食物中毒;;;;治疗;二.病原治疗
一般轻者不用抗生素治疗,症状严重的,感染性食物中毒者可用环丙沙星。呋喃唑酮。
葡萄球菌食物中毒者可用苯唑西林;
肉毒中毒者必须及早应用多价抗毒血清,
起病24小时内或瘫痪前注射最为有效。病
菌型别确定者,应注射同型抗毒素,超过
两日者仍应注射。;补液,及时纠正水电解质紊乱
吐泻腹痛剧者暂禁食,给阿托品皮下注射
或注射654-2
高热者用物理降温或退药热药
;;预防;护理诊断;护理措施;二.对症护理
1.呕吐:一般不予止吐,及时清理呕吐物。禁食。脱水者补液
2.洗胃或导泻,四小时内进行。
3.腹痛:可热敷,严重者遵医嘱给予解痉剂
4.静脉补液者:注意呼吸、脉搏,防止输液过快
5.眼肌麻痹环境安全,协助活动
6.咽肌麻痹保持呼吸道的通畅
;三.病情观察
生命体征
眼肌麻痹表现与进展,特别是视觉功能的改变
神志、皮肤黏膜、血管充盈度;四.用药护理
喹诺酮
早期应用多价抗毒血清
注射前做药敏试验
阳性者采用脱敏疗法
注射后观察过敏反应
过敏者给予肾上腺素、吸氧等处理
;五.健康指导
预防知识指导
疾病知识指导;教学资料
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