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表格资料收集在九寨沟地震救援成批伤员转诊应用分析
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【摘要】目的:总结表格资料收集在成批伤员转诊治疗中的及时有效。方法:分析2017年8月8日21:19地震发生起至8月11日15:30止。分四批转至绵阳市中心医院共44名伤员资料收集(表1、表2)。结果:运用表1的第一、二批转诊伤员共10名,在急诊科平均再次检伤时间30.5分钟,平均入院时间8分钟,运用表2的三、四批转诊伤员共34名,在急诊科平均再次检伤时间23.5分钟,平均入院时间6分钟,成批伤员转诊应用表2比表1在平均再次检伤中快7分钟,平均入院时间快2分钟,转诊伤员登记表2增加“伤员联系电话”“转诊负责人”,“转诊方式”,“伤员伤情轻、中、重”项目。结论:表2资料收集明显缩短了病员转诊后再次伤情评估和入院时间,使伤员得到及时高效的救治。
【关键词】九寨沟地震救援表格收集转诊应用
8.8九寨沟地震使得作为承载的医疗应对系统,除受地震灾害直接打击外,还承受地震灾难所致医疗需求激增的冲击,超出了受影响地区自身资源的应对能力。此次地震伤员大多是外地游客,灾区内或灾区边缘医院不能满足全部的医疗需求[1],伤员分流,转诊医治,首当其冲,转诊伤员各方面信息资料收集,在后续转诊治疗中至关重要。本文通过对绵阳市中心医院收治的44例地震转诊伤员资料分析。总结,以为接收成批转诊伤员及时高效治疗提供借鉴。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2017年8月8日21:19地震发生至8月11日15:30止,分四批转至绵阳市中心医院共44名伤员资料收集(表1、表2)。
1.2统计内容。
统计分四批转至绵阳市中心医院44名伤员,平均再次伤情评估、入院时间(表3)。
1.3信息收集方案
1.3.1在8月8日21:19地震发生后,绵阳市中心医院急诊科先锋队当晚就赶往九寨沟灾区。评估伤情后,确保伤员救治,分批转诊伤员。转诊伤员资料收集,不能用普通病员登记表。转送第一、二批伤员中,设计出转诊地震伤员登记表1,转诊至绵阳中心医院后,后方立即与前方信息反馈。发现伤员资料登记不全面,立即对登记表作出修改,并一直用到最后一批伤员转诊结束,见表2。
1.4数据处理与分析
采用t检验分析数据处理和分析。
表1绵阳市中心医院急诊科九寨沟地震转诊伤员登记表1
日期时间姓名性别年龄诊断去向离开时间护送医院转往医院车牌号
表2绵阳市中心医院急诊科九寨沟地震转诊伤员登记表2
日期时间姓名性别年龄诊断去向病员伤情轻、中、重转诊方式伤员联系电话转诊负责人离开时间护送医院转往医院车牌号
表3地震转诊伤员资料收集情况(例)
信息类别伤员总数(例)平均再次检伤时间(分)平均入院时间(分)
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二批伤员1030.5分8分
第三、四批伤员3423.5分6分
2.结果
2.1转诊伤员信息收集的改进
从8月8日21:19地震起截止8月11时15:30分,地震发生65余小时。绵阳市中心医院急诊科共接诊地震转诊伤员44例。其中运用表1的第一、二批转诊伤员共10名,在急诊科平均再次检伤时间30.5分钟,平均入院时间8分钟,运用表2的三、四批转诊伤员共34名,在急诊科平均再次检伤时间23.5分钟,平均入院时间6分钟,成批伤员转诊应用运用表2比表1在平均再次检伤快7分钟,平均入院时间快2分钟。经实践,转诊伤员登记表2,增加“伤员联系电话”“转诊负责人”,“转诊方式”,“伤员伤情轻、中、重”信息项目,更适用于转诊伤员的信息登记,并明显缩短再次检伤时间和入院时间。
2.2急诊转诊伤员资料登记
截止8月11时15:30分,经急诊科收入住院伤员40例,急诊科治疗观察4例,资料均被再次确认核实。
2.3转诊伤员信息
对8月11日前转诊伤员的具体去向进行随访调查。共转自绵阳市中心医院伤员44例,其中40例入院治疗,占转诊人数的90.9%。4例急诊科治疗观察,占转诊人数的0.09%。
3结论
3.1应急能力
九寨沟地震发生之前,急诊科在平时急诊工作中就重视对灾害、成批量伤员急救等应急预案的建立并定期实施演习,经历过5.12大地震的洗礼,面对突如其来九寨沟地震,凭借绵阳市中心医院上下同心,领导高度重视并直接参与指挥和协调,在最短的时间内制订出面对大量伤员的急救工作流程,一线医务工作者切实贯彻执行,最终取得抗震救灾工作的胜利。但在今后的急诊医疗工作中,需要更重视大型灾难应急预案的建立和定期或不定期的演练,使急诊各项工作在面对大型灾害事故时做到有备无患,忙而有序。
3.2强化细节
地震发生过后,伤员数量较大,病情也紧急,加之由医院增派支援急诊的工作人员众多,流动性大,未接受岗前病历资料规范培训,为
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