经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理方法.docx

?

?

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理方法

?

?

【摘要】目的：分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围术期护理措施。方法：选取在我院接受经尿道前列腺电切术治疗的60例前列腺增生症患者为研究对象，采用随机分组的方法将60例患者分为观察组和对照组，每组30例；对照组行常规护理，观察组行全方位优质护理。结果：两组患者在并发症率及满意度上比较，观察组均明显占优（P＜0.05）。结论：在经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者的护理中实施全方位优质护理，能够降低并发症的发生率并提升患者的满意度，方法值得借鉴。

【关键词】前列腺增生症；经尿道前列腺电切术；围术期护理

R473.6B1007-8231（2017）03-0247-02

从临床来看，前列腺增生症是相对较为常见的一类前列腺疾病，就目前的医疗为卫生水平来看，经尿道前列腺电切术是该疾病最主要的治疗措施，并且具有较好的临床效果。另一方面，随着临床经验的积累，我们发现科学有效的围术期护理，对于提升治疗效果，控制并发症的发生具有不可替代的临床意义。本次研究就将有我院收治的60例患者进行分组研究，探讨围术期全方位优质狐狸了的临床效果，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年7月-2015年8月期间在我院接受治疗的60例前列腺增生症患者为研究对象，患者均符合前列腺增生症的诊断标准[1]，并接受经尿道前列腺电切术治疗。随机将60例患者分为观察组（n=30），患者平均年龄（55.9±4.2）岁，平均病程（2.8±0.6）年；对照组（n=30），患者平均年龄（56.3±5.0）岁，平均病程（3.0±1.1）年。资料统计显示两组患者无差异（P＞0.05），符合分组研究的要求。

1.2方法

对照组患者行常规护理，观察组在围术期实施全方位优质护理，方法为：（1）心理干预，由于前列腺增生症对于患者的正常生活影响较大，加之担心治疗效果，因而患者多会出现不同程度的负面心理，针对这种情况护理人员应将经尿道前列腺电切术治疗的优势及注意事项告知患者，提升患者的认知度，另通过成功治疗案例讲解的方式帮助其树立信心；（2）术后护理，手术完成后护理人员要对患者的生命体征变化予以持续性的监测，并定期对患者的膀胱区域进行清洁处理，保证无菌操作；如果手术后72h患者未发生任何异常情况可遵照医嘱行拔管处理；其次，在手术完成后要根据患者的身体状况进行饮食指导，一般情况下要求已蛋白质和热量高且易消化的食物为主；对于出现术后疼痛的患者，可通过交流、看书、看报等方式转移其注意力，或遵照医嘱指导患者使用镇痛药物；（3）并发症护理，从过往临床实践来看，前列腺电切综合征（TURS）是患者最为严重的并发症，护理人员要加强对患者切口的护理，避免各类导致切口感染的因素，并遵照医嘱指导患者使用抗生素；如果患者出现了腹部肿胀或出血的情况，应立即使用50ml氯化钠和100ml生理盐水进行静脉滴注，并观察患者的体征变化，适当的给予其利尿和脱水等药物[2]。

1.3评价指标

比较两组患者在治疗过程中的并发症发生率；另采用我院自制的满意度调查量表，交由患者填写，评估两组患者对于护理服务的满意度，具体分为满意、较满意和不满意三个级别。

1.4统计学方法

本研究应用SPSS19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以（x-±s）表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ?来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。

2.结果

2.1两组患者并发症发生率比较

资料统计结果提示，观察组（n=30）患者在整个治疗过程中共出现腹部疼痛1例、切口出血1例，并发症发生率为6.67%；对照组（n=30）在整个治疗过程中共出现腹部疼痛2例、切口出血2例、前列腺电切综合征2例，并发症发生率为20.00%。组间比较观察组患者的并发症率明显低于对照组，统计学差异显著（χ?=7.6876,P=0.0055）。

2.2两组患者满意度比较

问卷结果显示，观察组（n=30）对于护理服务满意25例、较满意4例、不满意1例，满意度96.67%；对照组（n=30）对于护理服务满意21例、较满意5例、不满意4例，满意度86.67%。组间比较观察组患者的满意度明显高于对照组（χ?=6.5478,P=0.0105）。

3.讨论

就目前的医疗卫生水平来看，经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生症的主要治疗方法，具有出血量小、操作难度小、患者康复快的优势[3]，取得了显著的临床效果。但从临床现状来看，单纯的手术治疗并不能完全保证疗效，科学有效的围术期护理同样有着不可替代的临床意义。本次研究中我们在围术期实施了全方位优质护理，将患者作为各项护理操作的核心，充分考虑每个阶段患者可能会出现的