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医院医疗信息系统管理制度--第1页
医院医疗信息系统管理制度
1.成立医院信息安全工作小组,设立专职信息安全员,专人负责,
定期召开信息安全工作会议。
2.制定医院信息安全策略,明确信息安全的目标、涉及的范围、
采取的方法和应对措施。
3.医院重要信息原则上永久保存。对冗余、中间数据保存三年。
在更新、维护与升级时必须保证信息的连续性,对原有信息应按新的
格式进行转换、迁移。历史信息的销毁必须经医院安全工作小组书面
同意后方可实施。
4.依据国家“三网一库”的建设原则,医院内部网络与外部网络
必须严格进行边界控制,采取物理隔离、授权访问等限制措施。数据
需要与外部交换时,必须在指定的工作站上利用存储中介媒质(磁盘、
光盘等)来完成,并注意存储中介媒质信息的事后销毁。对专用业务
网的安全管理应根据各种业务的实际情况,落实有效的管理措施。加
强网络安全管理,防止内网被非法入侵以及医疗信息外泄。
5.医院内部各客户端不宜配备软驱、光驱、可移动存储设备等数
据交换接口或设备。
系统保证全天24小时不间断安全运行。内部数据整理、系统升
级等行为必须安排在夜间或业务停顿时进行,并做好周密的预案,尽
量缩短停机时间。
6.医院必须配备查杀毒软件,并定期升级。指定专人负责计算机
病毒的防范和清除工作,发现问题立即上报,及时清除,防止扩散。
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7.服务器超级用户密码仅限信息主管或相应人员掌握,并定期更
换。客户端接入医院信息系统时,必须以授权用户方式,采用密码登
录。部分重要信息应采用抗抵赖的身份认证技术。重要敏感数据应采
用数据加密技术进行加密存储。鼓励进行数据加密传输。
8.医院重点应用场所与中心机房之间应布设不同走向的备用线
路,网络主要设备应有一定数量的备品,主服务器必须采用双机系统,
对应用软件及其他重要数据必须另外进行备份。
9.建立日志制度。每日记录网络、机房及其内各主要设备的运行
情况,审查系统运行日志。
10.医院内部网络上的所有设备的安装、调试、维修必须由专业
人员负责,严禁私拆、私装、移动任何设备。设备安装应符合消防安
全工作条例及其他相关法规和标准。
11.对涉及医院重要信息的信息管理人员,医院应与其签订必威体育官网网址
协议。系统能提供有痕迹的更正功能,信息管理人员不得擅自修改、
删除既有信息。非相关人员限制进入中心机房。
12.从事涉及具体财、物的人员,如财务、收费、仓库保管员等
不得兼任信息管理员工作。
13.妥善保管各种技术文档,并根据系统变化不断修订补充。
14.未经信息安全小组同意,信息管理及相关部门工作人员不得
复制、公开、散发、利用医院信息。对涉及病人隐私的信息应采取特
别管理措施,必须限制信息的查阅和复制。严禁利用病人个人信息从
事营利性活动。
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15.系统集成商、设备提供商、软件开发商、服务提供商、合作
开发人员等第三方人员的活动必须由医院进行有效监督。未经医院同
意,第三方人员不得修改系统设置、更改数据或进入实际工作数据库。
公开过的密码于事后必须及时重新修改或设置。
16.医院应根据实际情况建立健全日常维护工作制度,明确信息
管理人员职责,明确处置突发事件的人员和办法。
17.建立信息安全等级划分
按对医院业务的影响
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