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阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察
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【摘要】目的讨论分析阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选择2016年6月至2017年6月于我院进行小儿肺炎治疗的患者136例，所有患者按照1:1的比例平均分配为两组，依次为实验组、参考组,每组68例。两组患者入院后均确诊患有小儿肺炎，同时医护人员均需对两组患者进行常规治疗。此后，实验组患者再应用阿奇霉素进行治疗，参考组患者则应用红霉素进行治疗。统计分析记录两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况，并将统计分析的两组数据进行组间对比。结果根据对比结果显示，实验组患者的综合治疗有效率高于参考组患者（P＜0.05），整体不良反应发生率则低于参考组患者（P＜0.05）。结论相对于红霉素治疗小儿肺炎而言，阿奇霉素治疗小儿肺炎的效果更为良好，并且患者不良反应发生情况低，值得临床推广与应用。
【关键词】阿奇霉素；小儿肺炎；临床疗效
一般而言，儿童以及婴幼儿的抵抗力以及免疫力通常比成人更弱，患病的概率比较高，并且治疗难度更大。小儿肺炎便是常见的一种小儿病症，治疗此病症通常需考虑儿童的生长发育情况慎重用药，加之此病症治疗后病情极易反复，因此治疗难度较大[1]。而根据相关研究表明，我国各大医院儿科住院的小儿患者中超过了60%的小儿患者患有呼吸道感染病症，并且大多数小儿患者都为肺炎，此病症已是我导致国儿童死亡的首要因素[2]。由此可见，临床需提高治疗小儿肺炎的临床疗效，减少我国因小儿肺炎死亡的患者。就此，本文选择2016年6月至2017年6月于我院进行小儿肺炎治疗的患者136例进行研究与观察，具体资料如下所示：
1.资料和方法
1.1临床资料
选择2016年6月至2017年6月于我院进行小儿肺炎治疗的患者136例，所有患者按照1:1的比例平均分配为两组，依次为实验组、参考组,每组68例。其中实验组患者68例中，男患者与女患者的比例为41：27，年龄分布在8个月-8岁零6个月之间，平均年龄为（4.2±0.3）岁；参考组患者68例中，男患者与女患者的比例为42：26，年龄分布在10个月-9岁零2个月岁之间，平均年龄为（5.0±0.5）岁。根据以上基础资料对比可知，两组患者在性别、年龄等方面均无显著差异(P0.05)，存在可比性。
1.2方法
两组患者入院后均确诊患有小儿肺炎，同时医护人员均需对两组患者进行常规治疗，即对患者进行止咳、化痰等基础治疗。此后，实验组患者再应用阿奇霉素进行治疗，即给予患者10mg阿奇霉素与500ml葡萄糖溶液（浓度5%）混合后进行静脉滴注，一天一次，治疗五天后根据患者的身体状况配合其他药物进行治疗；参考组患者则应用红霉素进行治疗，即给予患者30mg阿奇霉素与500ml葡萄糖溶液（浓度5%）混合后进行静脉滴注，一天两次，治疗七天[3]。
1.3统计学分析
本次研究运用SPSS13.0数据包开展数据分析，计量数资料以百分率（%）表示，并通过t检测；通过χ2检验，若P值低于0.05，代表具有统计学意义。
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结果
根据对比结果显示，实验组患者的综合治疗有效率高于参考组患者（P＜0.05），整体不良反应发生率则低于参考组患者（P＜0.05）。具体对比结果如表一所示：
表一两组患者的治疗效果与不良反应发生情况对比
组别
例数（n）
显效（n）
有效（n）
无效（n）
综合治疗有效率（n）/（%）
整体不良反应发生率（n）/（%）
实验组
68
41
22
5
63（92.65）
4（5.88）
参考组
68
33
21
14
54（79.41）
11（16.18）
P值
P0.05
P0.05
3.讨论
临床认为儿童患有小儿肺炎的最主要因素是因为儿童的气管、支气管相对于成年人而言，不仅仅短小而狭窄，并且儿童的呼吸道黏膜比较柔嫩，血管也比较丰富。其次，患者的气道的弹性组织也并未完全发育，所以黏液腺存在分泌不足的详细，进而导致患者的气道极易干燥，加之儿童其本身的清除病菌能力有限、毛细支气管平滑肌发育不完全、呼吸道纤毛运动情况差，最终导致儿童比其他人群容易患有肺炎病症[4]。再者，儿童体内含有的肺泡数量也比较少以及肺泡面积小的状况，加之其他状况导致患者的肺组织含血量多但含气量少，因此儿童极易出现感染现象，当患者出现感染现象时则比较容易形成黏液阻塞，又会进而使小儿患者发生间质性肺炎、肺不张、肺气肿等[7]。并且，儿童的胸廓体相对比较小、肺脏相却很大、呼吸肌发育差，因此当儿童患有肺炎时并会出现换气不充分的状况，进而导致小儿患者出现呼吸困难的现象，而儿童呼吸道的特异性和非特异性免疫功能都比较差，此都是导儿童患有肺炎发病率增加的因素[5]。
目前，临床治疗小儿肺炎多会选择大环内酯类抗生素进行治疗，其原理便是利用大环内
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