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医院感染工作计划

医院感染工作计划集锦10篇

时间就如同白驹过隙般的流逝，我们又将续写新的诗篇，展开新

的旅程，此时此刻我们需要开始做一个计划。我们该怎么拟定计划呢？

下面是小编精心整理的医院感染工作计划10篇，欢迎阅读，希望大家

能够喜欢。

医院感染工作计划篇1

20xx年，医院感染控制工作将在去年工作的基础上，遵照“医院

管理年活动”的要求，结合四川省卫生厅《四川省综合医院评审标准

（20xx年版）》，提高我们医院感染质量为目标，认真履行各自相关

职能，保障医疗安全，提高医院感染质控持续改进，结合我院工作实

际，制定医院感染管理工作计划：

一、医院感染管理委员会每半年召开一次会议

结上半年院感监测情况，确定下半年的工作计划，总制定并修改

医院感染监测制度，医院感染奖惩制度及医院感染管理工作质量考核

评分标准，增加新的培训计划。

二、继续做好医院感染管理的日常工作。

三、在前瞻性调查的基础上着重开展目标性监测，主要针对外科、

妇科、骨科手术病人及内科长期住院病人的监测，坚持下科室查房，

与临床医护人员多沟通，以便及时发现医院感染病例，降低我院的医

院感染发病率及漏报率，从而有效控制医院感染的暴发流行。

四、加强医务人员手卫生的管理工作

1、进行医务人员手卫生知识的培训。

2、进行医务人员手卫生执行情况的调查，不定期地下科室检查医

务人员的依从性。

3、要求医院各诊疗区使用洗手液

五、进一步加强消毒药械与一次性无菌医疗用品的管理

1、药械科将我院正在使用的消毒药械与一次性无菌医疗用品的三

个证件及检验报告单上报医院感染科。

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2、医院感染科对每次购进的消毒药械及一次性无菌医疗用品进行

索证、审核，并对其使用及使用后处理进行监督

3、各科室如发现消毒药械及一次性无菌医疗用品使用中出现的问

题及时上报到药械科。

六、加强院感工作的监督力度

1、每天下科室进行院感病例的监测。

2、随时检查各科室医疗废物分类、收集及登记情况、治疗室环境

卫生情况及消毒隔离情况

3、随时检查手术室、产房及供应室工作人员进入无菌间更换拖鞋

情况。

4、每个月邀请疾控中心对环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测，

并进行汇总、分析、反馈。

5、每月底到检验科统计细菌培养阳性结果及抗生素耐药情况。

6、每月底到病案室统计各科室抗生素使用情况。

7、每月统计全院一类手术病人围术期抗菌药物使用情况。

七、制定并落实相关部门的职责，如医务科、护理部、后勤科、

临床科室、检验科、药械科等。

八、采取多种形式进行医院感染知识的培训，以提高医务人员的

院感意识。

1、院感科组织人员在院内开展多媒体讲课。

2、科室主任及护士长组织科内医务人员在本科室学习相关院感知

识（院感科下发宣传材料）。

3、适时选派相关人员参加省级、国家级举办的院感培训班，以了

解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态，提高我院感

染管理水平。

九、开展医务人员职业暴露及损伤的调查

各科室负责人将本科室每次受到职业暴露及损伤的人员及时上报

到院