舒适护理在血液透析护理中的运用分析.docxVIP

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舒适护理在血液透析护理中的运用分析

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【摘要】目的：分析舒适护理在血液透析护理中的运用。方法：抽取我院于2015年9月-2016年3月收治的血液透析的90例患者作为实验对象。分成试验组和对照组两组，对照组患者实施常规护理，试验组的患者同时运用常规护理以及舒适护理。比较两组护理的结果。结果：试验组护理舒适评分为8.41±0.25分，对照组为4.41±1.23分，试验组明显的高于对照组，P＜0.05；试验组护理满意评分为90.12±0.93分，对照组为71.10±2.82分，试验组明显高于对照组，P＜0.05；对照组并发症的概率明显高于试验组，P＜0.05。结论：血液透析的患者运用舒适护理，满意度以及舒适度高，并发症少，值得推广。

【关键词】舒适护理；血液透析；护理；运用分析

血液透析是临床上治疗尿毒症、肾衰竭等疾病的主要方式，将患者体内的血液向体外引流，与电解质溶液在透析器中弥散、对流，以此维持酸碱及电解质平衡、清除代谢废物，达到物质交换的效果[1]。透析患者的护理干预具有重要的临床意义。舒适护理是一种新型的护理模式，其以人性化护理理念为根本导向，重视患者的生理需求和心理需求，给予患者相应生理、心理方面针对性的护理措施，以减轻患者的痛苦，提高患者的舒适度，改善患者的不良情绪，使患者保持愉快的精神状态，积极配合相应的治疗。为了评价舒适护理在血液透析的临床效果，我院对其开展了深入探究，现详细报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

经患者同意和医院伦理委员会批准实施，抽取我院于2015年9月-2016年3月间收治的患有血液透析的90例患者作为研究对象，年龄区间是24-72岁，平均年龄是（46.13±8.84）岁。采用随机数字表法将患者平均分组，共分两组：对照组共有45例患者，其中男性有27例，女性有18例，平均年龄是（47.53±7.44）岁。试验组共有45例患者，其中男性有21例，女性有24例，平均年龄是（46.06±7.07）岁，所有患者的上述一般资料对比差异不显著，P＞0.05。

1.2护理方法

对照组应用常规的护理，就是依透析治疗的流程以及需求予以患者常规的巡视、宣教、以及监测病情等。试验组的患者同时运用常规护理以及舒适护理，具体操作见下：

1.2.1透析前

护理的人员应当合理的安排进行血液透析的房间的环境，确保整洁干净以及合适的湿度和温度，并且要定期的通风，保证患者可以在舒适、安静的环境下接受血液透析的医治。而且护理人员要热情的对待患者，要做到态度和蔼，并且在同患者交流的时候要有耐心，要对患者的心理状态、病情等充分的了解，若是患者有心理上的障碍，应该对其进行合理的心理疏导，来缓解病人心理上的压力。其次应该耐心的向患者以及他的家属解释关于血液透析医治的有关知识，说明病区的环境，对患者做好体位上的指导，使患者可以积极的配合相应护理以及治疗工作。

1.2.2透析时

护理人员和患者一起去血透室，并且帮助患者上病床，做好舒适的体位，在此期间可以给予患者适当的按摩，来使患者发生肌肉痉挛的几率降低。全面的掌握置管以及内瘘具体的状况，科学规范的执行各种护理操作，选择穿刺部位时要合理，争取可以1次做到穿刺成功，并妥善的将置管固定。透析中一定要密切的注意病人血液透析机有没有正确的运转以及患者病情的变化，注意患者电解质、体液变化，并对液体的出入量记录，对血液透析病人的血压以及脉搏按时的测量，并注意病人内瘘部位有没有渗血以及肿胀现象，如果发现不正常的情况应该立刻通知医生来处理。于此同时，对患者口服免疫抑制性药物进行正确的指导，留意药物在使用之后有没有不良反应的出现。最后，护理人员在透析中始终要的保持和善友好的态度，并给患者的心理以适当的护理，从而提高病人医治的依从性。

1.2.3透析后

处理血管通路，同时对包扎内瘘的松紧应该维持在较为舒适的程度，让患者食用含碳水化合物高、含蛋白质高、和低磷量的食物，确保患者有充足的营养，病加强对患者口腔以及皮肤的清洁，以防止感染的出现。如果患者的行动不方便，可以安排陪护的人员。

1.3统计学分析

应用SPSS20.0统计软件来对数据处理，计量学资料使用(x±s)表示，应用x2检验以及t检验，计数资料使用例数(n)。差异在统计学上有意义，P＜0.05[2]。

2结果

2.1比较组间护理评分

和对照组比较，试验组的患者护理满意评分以及舒适评分都较高，组间相比，P＜0.05。见表1

表1.组间护理舒适评分以及护理满意评分对比(x±s)

组别

例数

护理舒适评分

护理满意评分

试验组

45

8.41±0.25

90.12±0.93

对照组

45

4.41±1.23*

71.10±2.82*

*注：与试验组对比，差异显著，具有统计学意