长庚模式下掌握病房动态心得.docxVIP

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长庚模式下掌握病房动态心得

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【摘要】

病房动态从专业角度来讲就是指在某一病区里发生的所有事情，因此如何掌握病房动态体现了一位管理者的管理能力及沟通协调的能力。但是如何才能做到掌握病房动态对每一位管理者来说都是一件具有挑战性的事情。本文通过文献查证，更细致的了解病房动态的的定义、所包含的内容，并联系临床实际情况陈述了掌握病房动态的原则及方法。对病房动态的掌握不仅是对管理者的挑战，更可以提高管理者的沟通协调及应变能力，而且还可以增其强责任心，最大限度的发挥其创新潜能，使其成为一位优秀的管理者。

【前言】

早在1966年，质量管理学家AvedisDonabedian在文章《如何评估医疗保健质量》中，概述了一个医疗质量评估的框架，并且首次次提出了医疗质量概念的三维内涵：结构一过程一结果[1,2]。其中，“结构”体现了各类资源的静态配置关系；“过程”概括了医疗机构动态运行的质量与效率；“结果”是指患者从中所获得的收益或人群健康的最终状态，同时也反映了医疗机构得结构与运行的最终质量。按照这样的概念，如果将范围缩小到一个病区，就反映了这个病区的病房动态情况，三维内涵即是物一事一人。“物”就是病房的各类仪器、设备、各项耗材、人力资源配备等；“事”就是在病区内与人和物直接或间接相关所发生的变化；“人”就是病人健康。那么病房动态就是在各项资源标准配置的情况下，围绕“以患者为中心的”主题所发生的一系列的事件的组合。对病房动态的掌握就是对与患者所有有关情况的掌握，所以全面准确地掌握病房动态显得尤为重要。对病房动态掌握还反映了一个病房管理者的管理、应急、沟通、协调的能力。管理者在把握病房动态时，还会拓宽思考方法，迸发思维火花，促进组员的工作积极性，营造一种快乐友爱的工作氛围。

【文献查证】

1.掌握病房动态的原则

1.1以病人为中心：护理人员每天为病人进行护理时应从生理、心理、社会、文化、精神五个方面考虑病人的健康问题［３］。将护理程序切实运用到护理工作中，变被动护理为主动护理，并严格按照各项护理工作标准，各级护理人员尽职尽责，想方设法为病人解决实际问题，提高护理满意度，融洽医患关系，使病人真正享受到高品质、全方位的护理服务［4］。

1.2人性化管理：一种在整个企业管理过程中充分注意人性要素，以充分开掘人的潜能为己任的管理模式。人性化管理护理能科学有效的根据患者的实际情况采取不同的护理方法,使临床护理更加人性化和科学化[5]。在医疗机构中人性化管理包含两方面的内容——以患者为中心的人性化管理和以护理人员为中心的人性化管理[6]。

以下为我院所做的一些人性化管理内容：

以患者为中心的人性化管理包括：志愿服务者指导如何就医，缩短就医时间，避免耽误病情；入院后主动介绍医院及病房环境，使患者减轻了对医院的陌生感；随处安置的热水器、垃圾桶等日常必备设置，满足就医时的外出需求；专门的护理人员，全面的收集患者的基本信息，以制定出个体化的护理方案；病室内放置绿色植物、照片及各种展画，为病房增添色彩及人文气息，使患者心情舒畅。

以护理人员为中心的人性化管理包括：向护理人员灌输人性化护理理念，并付诸于临床实践中，以提高患者的内在素养；倾听护理人员的心声，了解其兴趣爱好、生活状况、职业规划、待遇期待、工作满意度等，以便做到及时关心员工，尽早发现员工情绪低落，并及时给与疏导，更好的发挥人员特长及潜质，为员工提供更多的外出学习深造的机会；对表现突出的人员会有物质及精神上的奖励，以提高人员的工作积极性。

临床研究也表明实行人性化管理可提高护理人员的工作质量，提高患者对医院护理工作的满意度，在护理管理中的运用效果良好。

2．掌握病房动态的方法

在长庚的管理模式下，病房动态的掌握也可以分为人、事、物3个方面来陈述：

人，即是人力安排,包括医生、护士、助理护理、保洁人员、家属及其他人员，下面主要介绍护士人力安排；

事，包括日常事件，异常事件、突发事件，下面将主要介绍异常事件；

物，对病房内所有物品的使用、存放、请购、保养、维修、盘点的管理

2.1人力安排：应优质护理服务要求，对护士人力实施施扁平化管理，层级分配，弹性排班，人性化预约班。基于这样的管理理念，我院护理人力安排方面主要有一下特点：

2.1．1全责护理，从患者入室后由相对固定的护理人员对其进行照护，护理人员对患者的基本信息、入院过程、既往史、过敏史等资料都掌握熟悉，跟随医生一起交班，熟悉患者的目前状况及之后的治疗方向和护理目标，而且护理人员负责有关患者的大小事情，使得可以对患者做到全面的照护。这种模式让护士和患者之间形成一种比较固定的关系,从而能够有效地提高医患关系,从而使得患者能够更好地配合治疗,利于患者疾病早诊断、早治疗。