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舒适护理在ICU无创正压通气患者中的应用价值分析
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摘要：目的：探讨在ICU无创正压通气患者中应用舒适护理的价值。方法：收集2014年10月到2016年10月间本院收治的93例ICU无创正压通气患者进行研究，采取随机数表法将患者分为基础组（n=46）和舒适组（n=47），对所有基础组患者实施常规ICU基础护理，对所有舒适组患者在基础组基础上实施舒适护理，统计对比两组患者的护理效果。结果：舒适组患者护理后HR、RR、PaO2、SaO2、PaCO2水平、护理满意度及护理舒适度评分与基础组相比明显较优，舒适组患者住院时间、并发症发生率与基础组相比明显较少，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：在ICU无创正压通气患者中应用舒适护理效果显著，可在临床推广运用。
关键词：ICU；无创正压通气；舒适护理；价值
ICU患者病情较重，患者常出现呼吸困难、呼吸衰竭症状。无创正压通气是当前临床治疗呼吸困难、呼吸衰竭的常用方式，是指不采取气管插管或气管切开等人工气道方式，采取鼻面罩将呼吸机与患者相连,使用呼吸机提供正压支持来对患者实施通气辅助的通气方式。当前诸多研究结果显示，有效的护理方式对患者预后具有良好的改善效果。基于上述背景，本院对47例ICU无创正压通气患者护理中实施舒适护理干预，以了解舒适护理干预对患者治疗效果及预后的影响。以下就患者的具体护理研究内容实施回顾性分析。
1资料与方法
1.1一般资料
收集2014年10月到2016年10月间本院收治的93例ICU无创正压通气患者进行研究。纳入标准：住ICU＞1d患者；符合无创正压通气指标患者；患者家属自愿配合实施本次护理研究过程。排除标准：存在精神性疾病患者。采取随机数表法将患者分为基础组（n=46）和舒适组（n=47），基础组患者中男性26例，女性20例；患者年龄20-84岁，平均年龄（47.2±8.6）岁；舒适组患者中男性27例，女性20例；患者年龄20-85岁，平均年龄（47.3±8.6）岁。对基础组与舒适组患者性别、年龄等一般基线资料实施独立样本检测对比，结果显示无差异（P＞0.05），可进行研究比对。
1.2方法
所有患者均实施无创正压通气，给予患者面罩吸氧，将呼吸机模式设置S/T，频率设置14-20次/min，并对患者实施常规气道扩张、抗感染治疗、吸氧治疗、营养支持等。对所有基础组患者实施常规ICU基础护理，对患者实施常规血气指标、生命指标监测。对所有舒适组患者在基础组基础上实施舒适护理：①环境舒适护理：护理人员需及时为患者设置舒适治疗环境，及时为患者调整合适室温及湿度，并保持ICU病房安静，尽可能降低护理操作声音，调整病房光源亮度，尽可能减少环境刺激。②心理舒适护理：护理人员需加强与患者的沟通交流，及时引导患者表达自身身体感受及心理感受，及时疏导患者不良情绪；护理人员需及时向患者讲解无创正压通气的治疗方式、优势、常见注意事项等，积极回答患者的疑问，及时消除患者的疑虑，促进患者配合。③呼吸道舒适护理：在患者治疗过程中护理人员需及时对患者实施呼吸道护理，及时为患者实施呼吸道清理，及时清除患者呼吸道分泌物及异物，保持患者呼吸道畅通；护理人员需及时根据患者实际状况，对患者实施气道湿化处理，及时在患者进行通气前对患者实施气体加湿加温处理，保持气体100%湿化，温度保持37℃；护理人员需在患者治疗过程中积极鼓励患者排痰，指导患者正确排痰，可进行拍背、雾化、多饮水等辅助排痰，必要是可给予患者口腔护理液漱口，2次/d[1]。④通气舒适护理：护理人员需及时根据患者实际状况在患者通气前为患者选择合适面罩，对于神志清晰患者，可采取鼻罩进行治疗，对于病情严重、意识障碍或难以实施闭口呼吸患者，需采取口鼻全面罩实施治疗；在患者戴面罩时，需根据患者实际状况为患者调整头带，避免过松或过紧；在患者治疗前，需及时检查患者呼吸机管道连接状况，保证管道密闭良好；连通电源后，护理人员需及时为患者选择合适模式，设置合适参数，并根据患者实际身体感受为患者调整压力上升时间。⑤生活舒适护理：护理人员需在患者治疗过程中及时对患者实施体位指导，指导患者采取半卧位及高枕卧位；指导患者合理饮食，避免暴饮暴食，避免过饱，避免使用豆类等相关产气食物，多食高纤维素、高维生素食物，必要时可给予患者促胃肠动力药物治疗，避免患者胀气；指导患者多饮水，及时排痰，保持呼吸道通畅[2]。⑥病情监测及护理：护理人员需在患者治疗过程中及时对患者实施病情监测，及时对患者实施心电监护，了解患者神志状态，及时了解患者呼吸机通气状况，当出现报警信号时需及时通知医生，并辅助医生实施针对性处理，必要是时需停止无创通气，改为有创通气治疗[3]。
1.3观察指标
①对比两
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