腹腔镜胆囊切除术后护理1.docxVIP

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腹腔镜胆囊切除术后护理

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摘要：目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后护理。方法：此次以随机数字表法将2016年1月-2017年6月于我院行腹腔镜胆囊切除术的患者60例分组为：对照组用常规护理，观察组用常规护理+优质护理；详细记录两组患者护理前后心理状态与疼痛程度改善、生活质量评分等方面情况，并将所获相关数据作对比分析。结果：观察组患者心理状态、疼痛程度改善比对照组优、生活质量比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：予以腹腔镜胆囊切除术后患者优质护理的效果显著，可充分改善患者心理状态，缓解其术后疼痛程度，提高其生活质量，值得临床上广泛应用。

关键词：腹腔镜；胆囊切除术；优质护理

应寻找一种科学有效的护理模式辅助腹腔镜胆囊切除术治疗胆道疾病，以确保患者病情得以全面控制，提高临床治疗效果。此次为所选两组患者施以不同的护理干预，对腹腔镜胆囊切除术后患者优质护理效果进行探讨，现将报道如下。

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资料与方法

1.1一般资料

此次以随机数字表法将2016年1月-2017年6月于我院行腹腔镜胆囊切除术的患者60例分为对照组与观察组：对照组30例患者中男女占比为17:13；年龄范围为23-75岁，平均年龄为（52.84±10.57）岁。观察组30例患者中男女占比为19:11；年龄范围为25-71岁，平均年龄为（53.65±10.39）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组方法

为该组患者用常规护理：依据患者病情予以各项基础护理，密切观察患者各项生命体征，以其身体状况进行用药指导、饮食指导、运动指导等方面内容。

1.2.2观察组方法

为该组患者用常规护理+优质护理：常规护理与对照组相同；优质护理是依据2013年推广的优质护理服务相关原则、目标制定的，注重予以患者连续、全方面、人性化护理，包括心理护理、疼痛护理、并发症预防护理等方面内容。

1.3观察指标

对两组患者护理前后心理状态与疼痛程度改善、生活质量评分等方面情况全面观察，并将所获相关数据作对比分析。

1.4效果判定标准

心理状态以（SAS、SDS）评分评价：SAS、SDS均以自评量表评分，总分值为100分，得分越高者表示焦虑、抑郁程度越重。

疼痛程度以VAS评分评估：总分值为10分，得分越高者表示疼痛程度越强。

生活质量以（GQOLI-74）量表评分评价：共为五个维度：躯体功能、精神健康、情感职能、社会活动、社会功能；总分值为100分，得分越高者表示生活质量越好。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件做数据分析，计量资料以（）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

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结果

2.1两组患者护理前后SAS、SDS、VAS评分变化情况比较

两组患者护理前SAS、SDS、VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者护理后SAS、SDS、VAS评分变化情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）.见表1

表1两组患者护理前后SAS、SDS、VAS评分变化情况比较[，分]

组别

例数

时间

SAS

SDS

VAS

观察组

30

护理前

52.80±9.33

59.38±9.06

6.19±1.21

护理后

28.64±7.26

26.01±7.49

2.13±0.41

对照组

30

护理前

52.91±9.27

58.73±9.15

6.11±1.19

护理后

31.43±7.53

32.92±8.72

3.95±0.38

t值干预后

-

-

1.0460

2.8162

13.1705

P值

-

-

＜0.05

＜0.05

＜0.05

2.2两组患者生活质量评分比较

观察组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2两组患者生活质量评分比较[，分]

组别

例数

躯体功能

精神健康

情感职能

社会活动

社会功能

观察组

30

73.91±16.54

78.45±14.17

83.53±14.75

86.78±12.46

85.06±11.42

对照组

30

54.68±11.92

53.88±11.31

55.20±10.87

63.93±10.65

70.68±14.52

t值

-

11.5311

7.6257

3.3706

5.6541

9.7183

P值

-

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

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讨论

优质护理是于2010年卫生部全国范围内开展的落实基础护理，提供满意服务为主题的优质护理服务示范工程活动后被人们广泛注重，整个护理过程强调以患者为中心，注重护理质量提升，为患者提供科学优质的护理服务。本次研究中